【摘 要】目的：探讨多普勒超声在儿童白血病经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter，PICC)置管尖端定位中的应用价值。方法：选择190例儿童白血病患儿作为研究对象，均行超声引导下的PICC穿刺和置管操作，记录研究对象导管尖端定位情况以及PICC置管期间内的出血量、导管留置时间和并发症的发生情况。结果：研究对象PICC导管尖端位置最佳共计177例(占比93.16%)，导管尖端位置过深和过浅分别为9例和4例(占比分别为4.74%和2.10%)，总位置不当率为6.84%，经矫正后均调整至最佳位置，矫正成功率为100.00%;研究对象在PICC置管期间内平均渗血量为(1.44±0.42)mL，导管平均留置时间为(20.83±6.72)d，留置期间发生机械性静脉炎、导管堵塞以及导管异位等并发症共计11例，并发症发生率为5.79%。结论：多普勒超声可提高儿童白血病PICC置管尖端定位的准确性，有效减少置管期间不良反应的发生，提高导管留置时间，临床应用价值显著。

    【关键词】白血病;儿童;经外周静脉置入中心静脉导管;多普勒超声;定位

    白血病是严重威胁儿童生命健康的恶性增殖性疾病，目前临床治疗以多药联合的化疗方案为主，患儿需长期静脉输液[1-2]，因此多采用经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter，PICC)技术，该操作具有安全、便捷等优势。多普勒超声引导下的PICC操作在临床应用较为普遍，可有效提高穿刺的成功率，但置管后仍需反复进行放射线胸片定位 ......