血栓通注射液治疗急性脑梗的临床疗效
【摘要】目的：探讨血栓通注射液治疗急性脑梗的临床疗效。方法：选取2014年6月至2015年10月于我科室进行住院治疗的急性脑梗死患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。所有患者进行保守治疗，14天为1个疗程。观察组患者使用血栓通注射液5ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉输注，每日1次；对照组患者使用低分子右旋糖酐注射液500ml静脉注射，每日1次。观察比较两组患者的临床疗效结果及神经功能缺损评分结果。结果：两组患者均无死亡情况发生。经过1个疗程治疗后，观察组患者总有效率为92.0%；对照组患者总有效率为78.0%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后神经功能缺损评分为(16.2
SymbolqB@ 3.5)分，明显优于对照组治疗后神经功能缺损评分(18.4
SymbolqB@ 4.1)分，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血栓注射液治疗急性脑梗临床疗效显著，无不良反应，安全性较高。
【关键词】血栓通注射液；低分子右旋糖酐注射液；急性脑梗死；临床疗效
急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中，是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，导致脑组织缺血、缺氧从而坏死、软化，并伴发一系列的临床症状和体征，多发生于中老年人[1]。临床上治疗最大限度及时改善患者脑部供血情况、最大限度地减少脑组织缺血引起的脑组织损害。为探讨血栓通注射液对于治疗急性脑梗死的临床疗效，选取2014年6月至2015年10月于我科室进行住院治疗的急性脑梗死患者100例进行对比分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2015年10月于我科室进行住院治疗的急性脑梗死患者100例，所有患者均经头颅CT或MRI确诊为急性脑梗，均为首次发病。入院时发病时间不超过24小时，均采用保守治疗。所有患者家属知情同意。按照住院顺序随机分为观察组与对照组，各50例。观察组中男性32例，女性18例；年龄40～68岁，平均年龄(55.2
SymbolqB@ 2.1)岁；其中颅脑CT显示梗死部位分布情况：基底节区15例，脑叶8例，丘脑7例，小脑13，脑干7例；入院时神经功能缺损程度评分(23.4
SymbolqB@ 4.5)分。对照组中男性28例，女性22例；年龄41～70岁，平均年龄(56.2
SymbolqB@ 1.6)岁；梗死部位分布情况：基底节区19例，脑叶6例，丘脑5例，小脑15，脑干5例；入院时神经功能缺损程度评分为(23.3
SymbolqB@ 5.2)分。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P
Symbol～@@ 0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
患者入院后均给予严格卧床休息、抗血小板、降压、降糖、脱水、保护脑细胞、神经营养等常规治疗措施。在此基础上，对照组患者给予低分子右旋糖酐注射液500ml静脉注射，每日1次；观察组患者给予血栓通注射液5ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉输注，每日1次。14天为一个疗程进行治疗。
1.3 观察指标
治疗1个疗程后观察比较两组患者临床疗效包括头晕、恶心、呕吐、面瘫、神经麻痹、失语、肢体瘫痪程度等。同时行颅脑CT检验，观察出血部位变化情况。
1.4 评价标准
痊愈：神经功能损失总分减少90%以上，病残程度0级；显效：神经功能损失总分减少46%～98%，病残程度1～3级；有效：神经功能损失总分减少18%～45%；无效：神经功能损失总分减少小于17%；恶化：神经功能损失总分增加18%以上[2]。总有效=痊愈+显效+有效。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗后临床疗效结果比较
经过1个疗程治疗后，两组患者均无死亡发生。观察组患者痊愈16例，显效20例，有效10例，总有效率为92.0%；对照组患者痊愈12例，显效12例，有效15例，总有效率为78.0%。两组总有效率比较差异有显著性差异(P<0.05)，具体结果见表1.
2.2 神经功能缺损评分比较
3 讨论
急性脑梗死临床上仅少数可行溶栓治疗，临床治疗大多以活血化瘀为主[3]。活血化瘀可促进血肿吸收，降低颅内压，提高神经组织对缺氧的耐受性，从而有利于梗死灶区周围血管压力下降，改善周围血液循环情况。
血栓通注射液的有效活性成分为三七总皂苷制剂，三七总皂苷制剂能够有效抑制血小板聚集，提高纤维蛋白溶酶活性，同时三七皂苷还具有降低血脂、血液粘稠度的作用[4]。本文观察组应用血栓通注射液治疗后总有效率达到92.0%，远远优于对照组使用低分子右旋糖酐注射液的总有效率。
综上所述，血栓注射液治疗急性脑梗临床疗效显著，且预后效果较好，无不良反应，安全性较高，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张利英.头针治疗脑梗死后遗症80例临床观察和护理[J].实用医技杂志，2014，21(07)：794795.
[2]李先荣.血栓通注射液治疗急性脑便死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，09(10)：1272.
[3]孙海江.动脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16(07)：4243.
[4]王宗喜，张金梅.血栓通注射液治疗69例急性脑梗死临床疗效分析[J].中国民族民间医药，2013，22(09)：97., 百拇医药(张兰)
SymbolqB@ 3.5)分，明显优于对照组治疗后神经功能缺损评分(18.4
SymbolqB@ 4.1)分，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血栓注射液治疗急性脑梗临床疗效显著，无不良反应，安全性较高。
【关键词】血栓通注射液；低分子右旋糖酐注射液；急性脑梗死；临床疗效
急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中，是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，导致脑组织缺血、缺氧从而坏死、软化，并伴发一系列的临床症状和体征，多发生于中老年人[1]。临床上治疗最大限度及时改善患者脑部供血情况、最大限度地减少脑组织缺血引起的脑组织损害。为探讨血栓通注射液对于治疗急性脑梗死的临床疗效，选取2014年6月至2015年10月于我科室进行住院治疗的急性脑梗死患者100例进行对比分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2015年10月于我科室进行住院治疗的急性脑梗死患者100例，所有患者均经头颅CT或MRI确诊为急性脑梗，均为首次发病。入院时发病时间不超过24小时，均采用保守治疗。所有患者家属知情同意。按照住院顺序随机分为观察组与对照组，各50例。观察组中男性32例，女性18例；年龄40～68岁，平均年龄(55.2
SymbolqB@ 2.1)岁；其中颅脑CT显示梗死部位分布情况：基底节区15例，脑叶8例，丘脑7例，小脑13，脑干7例；入院时神经功能缺损程度评分(23.4
SymbolqB@ 4.5)分。对照组中男性28例，女性22例；年龄41～70岁，平均年龄(56.2
SymbolqB@ 1.6)岁；梗死部位分布情况：基底节区19例，脑叶6例，丘脑5例，小脑15，脑干5例；入院时神经功能缺损程度评分为(23.3
SymbolqB@ 5.2)分。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P
Symbol～@@ 0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
患者入院后均给予严格卧床休息、抗血小板、降压、降糖、脱水、保护脑细胞、神经营养等常规治疗措施。在此基础上，对照组患者给予低分子右旋糖酐注射液500ml静脉注射，每日1次；观察组患者给予血栓通注射液5ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉输注，每日1次。14天为一个疗程进行治疗。
1.3 观察指标
治疗1个疗程后观察比较两组患者临床疗效包括头晕、恶心、呕吐、面瘫、神经麻痹、失语、肢体瘫痪程度等。同时行颅脑CT检验，观察出血部位变化情况。
1.4 评价标准
痊愈：神经功能损失总分减少90%以上，病残程度0级；显效：神经功能损失总分减少46%～98%，病残程度1～3级；有效：神经功能损失总分减少18%～45%；无效：神经功能损失总分减少小于17%；恶化：神经功能损失总分增加18%以上[2]。总有效=痊愈+显效+有效。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗后临床疗效结果比较
经过1个疗程治疗后，两组患者均无死亡发生。观察组患者痊愈16例，显效20例，有效10例，总有效率为92.0%；对照组患者痊愈12例，显效12例，有效15例，总有效率为78.0%。两组总有效率比较差异有显著性差异(P<0.05)，具体结果见表1.
2.2 神经功能缺损评分比较
3 讨论
急性脑梗死临床上仅少数可行溶栓治疗，临床治疗大多以活血化瘀为主[3]。活血化瘀可促进血肿吸收，降低颅内压，提高神经组织对缺氧的耐受性，从而有利于梗死灶区周围血管压力下降，改善周围血液循环情况。
血栓通注射液的有效活性成分为三七总皂苷制剂，三七总皂苷制剂能够有效抑制血小板聚集，提高纤维蛋白溶酶活性，同时三七皂苷还具有降低血脂、血液粘稠度的作用[4]。本文观察组应用血栓通注射液治疗后总有效率达到92.0%，远远优于对照组使用低分子右旋糖酐注射液的总有效率。
综上所述，血栓注射液治疗急性脑梗临床疗效显著，且预后效果较好，无不良反应，安全性较高，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张利英.头针治疗脑梗死后遗症80例临床观察和护理[J].实用医技杂志，2014，21(07)：794795.
[2]李先荣.血栓通注射液治疗急性脑便死疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，09(10)：1272.
[3]孙海江.动脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16(07)：4243.
[4]王宗喜，张金梅.血栓通注射液治疗69例急性脑梗死临床疗效分析[J].中国民族民间医药，2013，22(09)：97., 百拇医药(张兰)