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基层医院如何开展肺功能检查
http://www.100md.com 2020年5月15日 《幸福家庭》 202010
    


    肺功能检查具有敏感度较高、可重复检测、容易接受等特点,不会引起患者不适,是物理检查方式的一种。在临床中,肺功能检查主要是对于上胸、肺部等疾病进行诊断、评估、治疗以及预后效果判断,主要应用于呼吸科、内科、外科以及航天医学等领域。对部分患者进行肺功能检查,医生可有效监测患者手术的耐受度、术后发生并发症的可能性以及判断手术效果等。据相关资料显示,呼吸科系统疾病已成为现阶段临床中的多发病。在部分地区,慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等已成为常见的疾病。

    

肺功能检查的临床意义



    (一)早期诊断肺、气道疾病

    呼吸系统疾病由于发病较慢以及初期临床发病症状较少等,不易引起患者重视。多数患者只有在病情严重时,才会到医院接受治疗。患者在患病初期,并无明显的呼吸困难症状,随着肺功能受损情况越来越严重,患者的呼吸功能随之恶化,严重影响患者的生活质量,治愈较为困难。因此,在病情初期,患者一旦发现出现呼吸困难的情况,应及时住院治疗,可有效抑制病情恶化。因此,临床中早期诊断呼吸系统疾病尤为重要。

    (二)诊断病变发生部位

    若患者出现呼吸困难、咳嗽等临床症状,通常判断为哮喘、气管炎等疾病。在临床中,鼻咽镜、纤维支气管镜以及胸部CT相结合的检查方法,可有效诊断出患者发生病变的部位,但是由于胸部CT、胸部X线片检查的费用较高,同时鼻咽镜、纤维支气管镜的检查方法属于入侵式方法,对人体损害较大,部分患者不易接受。而肺功能检查主要经过检查肺量容积式曲线,利用其显示出呼气下平台的变化情况,从而有效地检测出患者是否有并发症和气流受限的发生部位。通过检查肺功能,医生可有效得知患者疾病的具体情况。

    (三)评估疾病的严重情况

    相关调查显示,肺功能检查的评估可分为正常、轻度、中度、中重度、重度和极重度六种等级,以区分患者呼吸系统功能的受损情况和疾病的严重情况。慢性阻塞性肺疾病的气流受限情况可分为轻度、中度、重度和极重度四种等级,该等级的情况与肺功能检查的等级情况呈成正相关性。

    

基层医院如何开展肺功能检查



    (一)制订多样化宣教材料

    相关人员在宣传板、宣传页等工具上制订宣传内容,同时可根据相关要求,制作专业的视频,供患者观看,方便他们了解相关知识;可按照患者的具体情况,将其进行分级,并按照对应的分级进行对应的指导,对于部分严重患者应优先检查,可有效提高检查效率,减少误差。

    (二)制定标准化操作流程

    医院应先组建专业化、规范化的检查团队,制定肺功能检查的基本流程和规章制度,规范人员操作方式;每月召开会议,讨论、分析肺功能檢查的过程中出现的问题,提出解决办法;安排人员积极参加国内相关会议,交流学习。

    (三)改良肺功能检测器械

    相关人员要定期检测器械,可使器械的咬嘴与一次性环状牙垫相结合,增加其舒适度,减少由于器械原因而发生的意外情况。部分器械在长时间使用后会出现松动的情况,相关人员可为这些器械安装机械臂,进行有效固定,以延长使用时间。

    (作者单位:四川省成都市金堂县第二人民医院), http://www.100md.com(罗义钢 李小庆)