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编号:13372374
PICCO在重症急性胰腺炎患者限制性液体复苏中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年6月5日 《中外医学研究》 2019年第16期
     First-author’s address:Liangzhou Hospital of Wuwei City,Wuwei 733000,China

    在临床上,重症急性胰腺炎(SAP)的起病急,病情发展快,有大量器官会因此被累及,病情一般会比较危重。早期液体复苏是初期SAP救治的关键,但激进的液体复苏治疗易导致急性肺水肿和腹腔高压,造成新的脏器功能衰竭导致病情进一步恶化[1],对临床医师而言,如何对患者的血流动力学状况及时有效、精准地进行监测,确定限制补液和补液转换的节点是当前急需处理的一大问题[2-3]。脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)是一种危险系数低、创伤小、可以对患者的胸腔内血容量(ITBV)及血管外肺水(EVLW)等诸多指标进行高效精准地监测的血流动力学监测技术,此次以2016年1月-2018年1月笔者所在科室收治的56例SAP患者为客体进行研究,目的是为分析研究在重症急性胰腺炎患者限制性液体复苏中运用PICCO的实际价值,具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在科室2016年1月-2018年1月收治的56例SAP患者为研究对象。诊断标准:判定是否罹患重症急性胰腺炎,主要判断其是否具有急性胰腺炎的生化改变与临床表现,并同时至少满足以下一种条件:(1)出现假性囊肿、坏死或者胰腺脓肿等诸多局部并发症;(2)伴有肺功能障碍、消化道大出血、休克等一个或多个器官功能障碍;(3)APACHEⅡ评分不低于8分;(4)Ranson评分不低于3分[4] ......
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