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编号:13391648
不同剂量芬太尼诱导对新生儿剖腹探查术后麻醉苏醒质量的效果分析(3)
http://www.100md.com 2019年2月15日 《中外医学研究》 2019年第5期
     对于新生儿的阿片类药物的应用目前仍存在争议,但是目前有观点认为,芬太尼对于机械通气的新生儿或早产儿有脑保护功能的作用[7-8]。而芬太尼在新生儿体内代谢情况有显著的个体差异,有学者研究发现,芬太尼在新生儿代谢的半衰期范围从317~1 266 min,在成人中平均是222 min[9]。本次研究所有患儿的麻醉时间平均约60 min,处于芬太尼的有效半衰期内。

    有学者发现,实施腹部手术新生儿的芬太尼半衰期比其他手术的新生儿半衰期时间有所延长;肝功能受损和腹内压增加对芬太尼的药代动力学也有较大的影响[10]。近年来,有学者通过芬太尼的药动学(PK)/药效学(PD)模型关系对新生儿体内芬太尼的代谢情况进行了研究,发现不同类型手术的新生儿芬太尼体内代谢情况不同,常用的剂量方案可能并不总是提供最佳的镇静程度[11]。本次研究发现,患儿插管时的心率随着芬太尼诱导剂量增加而降低,表明增加芬太尼诱导剂量有降低气管插管反应的作用 ......
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