【摘要】 目的：探讨急性脑梗死不良预后的危险因素及诊治对策。方法：选取笔者所在医院2015年1月-2016年7月急性脑梗死患者35例，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分，比较预后良好(NIHSS≥4分)和预后不良(NIHSS<4分)患者的糖代谢情况、同型半胱氨酸水平和基线NIHSS评分。对所有患者采取药物治疗，并比较治疗前后的ADL评分和NIHSS评分。结果：糖代谢正常的急性脑梗死患者预后良好率为75.00%，糖代谢异常患者预后良好率为20.00%；同型半胱氨酸水平≤10 ?mol/L的患者预后良好率为68.42%，>10 ?mol/L的患者预后良好率为31.25%；基线NIHSS≤10分的患者预后良好率为62.96%，>10分的患者预后良好率为12.50%，组间差异均有统计学意义(P<0.05)；所有患者治疗后的ADL评分和NIHSS评分均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急性脑梗死患者的糖代谢情况、同型半胱氨酸水平和基线NIHSS与其预后效果有较为密切的关系，对此采取相应的治疗措施能够改善患者的日常生活能力及神经功能缺损状况。

    【关键词】 急性脑梗死； 不良预后； 危险因素； 诊治

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.2.068 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)02-0125-02

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