酒精所致精神障碍患者相关因素分析
【摘要】 目的：分析酒精所致精神障碍的相关因素，为今后此类疾病的进一步预防和治疗提供可参考依据。方法：将115例酒精所致的精神障碍患者归为观察组，另选取做常规体检的100例健康者归为对照组。对比两组脑电图检测结果，并将观察组中脑电图异常者和非异常者的年龄、饮酒年限等进行对比，总结影响酒精所致精神障碍的相关因素。结果：观察组脑电图异常率为46.09%，高于对照组的11.00%(P<0.05)；酒精所致精神障碍患者中脑电图异常者与正常者年龄、饮酒年限、饮酒量、学历、婚姻状况、肝功能比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：酒精导致精神障碍患者中脑电图异常者较多，饮酒年限、饮酒剂量是影响酒精所致精神障碍的主要因素，应加强健康教育，提升群众的自我健康维护意识。
【关键词】 酒精所致精神障碍； 相关因素； 脑电图
中图分类号 R749.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)31-0140-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.31.069
中国有源远流长的酒文化，大多数中国人有饮酒的习惯，随着社会快速发展，我国人民的餐饮习惯有较大变化，酒的消耗越来越大，但过度饮酒会给身体和精神造成伤害，甚至危及生命。近年来因饮酒导致的工伤事故、交通事故频繁发生，酒精导致的精神障碍也较以往更多，给家庭和社会造成较大负面影响，成为社会关注的问题之一[1]。饮酒导致的健康问题已经受到心理学、医学的关注。以了解酒精导致的精神障碍的相关因素为目的，对115例患有该病的患者进行调查研究，对其临床资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将笔者所在医院2008年7月-2014年11月诊治的115例酒精所致精神障碍患者归为观察组，纳入时参照《中国酒精所致精神障碍分类与诊断标准》[2]中关于酒精导致的精神障碍诊断标准。男82例，女33例；年龄28～70岁，平均(48.5±2.3)岁。另选择来笔者所在医院进行常规体检的100例健康者为对照组，男75例，女25例；年龄32～68岁，平均(49.2±2.5)岁。两组性别比例、平均年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
回顾分析本次研究对象的资料，包括性别、年龄、饮酒年限、饮酒量、文化程度、婚姻状况、民族、出现精神症状时的年龄等。采用IA-97多功能18导脑电图检测仪进行脑电图检测，患者停用抗精神疾病药物7 d，患者取坐位，安静情况下行单一双极导联扫描，健康者则在行常规体检当天进行检查，且满足检查前10 d以内未使用任何药物。根据脑电图检查结果，参照刘铭涛等[3]诊断标准进行目测分析并将脑电图结果分为正常、轻度异常、中度异常、重度异常。
1.3 观察指标
观察所有入选对象的年龄、饮酒年限、饮酒量、学历、民族、婚姻状况、肝功能状况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组脑电图检查结果对比
观察组患者的脑电图异常率为46.09%，较对照组的11.00%高，两组比较差异有统计学意义(字2=30.0600，P<0.05)，详见表1。
2.2 观察组患者脑电图异常的相关因素分布
将观察组中脑电图异常者与脑电图正常者进行对比分析，脑电图异常人群与脑电图正常人群年龄、饮酒年限、饮酒量、学历、婚姻状况、肝功能比较差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3 讨论
酒是在世界上分布最广泛的易成瘾的物质。其主要成分为乙醇，乙醇属于脂溶性物质，能轻易通过细胞膜，其神经毒性给神经系统造成损伤。其对神经系统的伤害机制有对胃肠道造成刺激，引发消化不良，导致神经组织出现能量供应短缺；乙醇及其代谢物可对脑组织产生直接毒害[4]。酒精对脑组织的伤害病理基础是神经轴突变、消失、裂断，继发脱髓鞘病变。慢性的酒精中毒可对神经系统造成多方面伤害，酒精导致的精神障碍从上世纪末至今一直呈现逐年缓慢上升趋势，男性是主要的饮酒人群，其酒精所致精神障碍的发病率更高[5]。影响该疾病发生的相关因素较多，下面对本次研究结果进行分析。
本次研究发现酒精所致精神障碍患者查处脑电图异常的机率为46.09%，而健康人群脑电图异常率仅11.00%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知长期饮酒可损害脑神经细胞，直接伤害脑组织。另从本次因素分析可知，脑电图异常的酒精所致精神障碍患者与脑电图正常的酒精所致精神障碍患者进行比较，前者年龄更大，饮酒年限更长，饮酒量更多，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。由此可知，年龄更高、饮酒时间越长、饮酒量越多的人更易出现脑电图异常，有更高酒精所致精神障碍患病率；脑电图异常的酒精所致精神障碍患者多，高中以下学历更多，婚姻不幸者更多，多数有肝功能异常，而大多数心电图正常的酒精所致精神障碍患者的肝功能正常。学历较低者对酒精危害性认知较少，易形成盲目饮酒，而婚姻不幸者往往负面情绪积压，易借酒进行发泄，造成不加克制的饮酒。酒精代谢主要是通过肝脏，肝功能异常者的酒精所致精神障碍患病率更高。加强健康教育可使患者正确认识到酒精的危害，通过心理疏导消除患者负面情绪，纠正其不良生活习惯[6]。
综上所述，影响酒精所致精神障碍的相关因素包括年龄、饮酒年限、饮酒量、文化水平、婚姻状况等，防止病情反复不能只依靠药物治疗，还应加强心理护理和健康教育。
参考文献
[1]阿怀红.青海地区老年精神障碍特征及相关因素[J].中国老年学杂志，2011，31(10)：1845-1847.
[2]吕占博，王玉霞.酒精所致精神障碍相关因素研究[J].中国民康医学，2012，24(5)：545-546.
[3]刘铭涛，鲁文兴，李福湘，等.酒精所致精神障碍292例临床分析[J].中国民康医学，2012，24(3)：264-266.
[4]刘毅，白汉平，王彩荣，等.酒精所致精神障碍患者的心理健康状况与应对方式[J].中国健康心理学杂志，2014，22(1)：5-7.
[5]杨立身，周晓燕，夏永兵，等.酒精所致精神障碍相关因素研究[J].临床心身疾病杂志，2011，17(2)：124-126.
[6]闫社因，葛金钊，牛艳，等.酒精所致精神障碍患者的P300、智能损害及相关因素研究[J].临床精神医学杂志，2012，22(1)：21-23.
(收稿日期：2015-07-09) (编辑：李越娜), http://www.100md.com(王学国)
【关键词】 酒精所致精神障碍； 相关因素； 脑电图
中图分类号 R749.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)31-0140-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.31.069
中国有源远流长的酒文化，大多数中国人有饮酒的习惯，随着社会快速发展，我国人民的餐饮习惯有较大变化，酒的消耗越来越大，但过度饮酒会给身体和精神造成伤害，甚至危及生命。近年来因饮酒导致的工伤事故、交通事故频繁发生，酒精导致的精神障碍也较以往更多，给家庭和社会造成较大负面影响，成为社会关注的问题之一[1]。饮酒导致的健康问题已经受到心理学、医学的关注。以了解酒精导致的精神障碍的相关因素为目的，对115例患有该病的患者进行调查研究，对其临床资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将笔者所在医院2008年7月-2014年11月诊治的115例酒精所致精神障碍患者归为观察组，纳入时参照《中国酒精所致精神障碍分类与诊断标准》[2]中关于酒精导致的精神障碍诊断标准。男82例，女33例；年龄28～70岁，平均(48.5±2.3)岁。另选择来笔者所在医院进行常规体检的100例健康者为对照组，男75例，女25例；年龄32～68岁，平均(49.2±2.5)岁。两组性别比例、平均年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
回顾分析本次研究对象的资料，包括性别、年龄、饮酒年限、饮酒量、文化程度、婚姻状况、民族、出现精神症状时的年龄等。采用IA-97多功能18导脑电图检测仪进行脑电图检测，患者停用抗精神疾病药物7 d，患者取坐位，安静情况下行单一双极导联扫描，健康者则在行常规体检当天进行检查，且满足检查前10 d以内未使用任何药物。根据脑电图检查结果，参照刘铭涛等[3]诊断标准进行目测分析并将脑电图结果分为正常、轻度异常、中度异常、重度异常。
1.3 观察指标
观察所有入选对象的年龄、饮酒年限、饮酒量、学历、民族、婚姻状况、肝功能状况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组脑电图检查结果对比
观察组患者的脑电图异常率为46.09%，较对照组的11.00%高，两组比较差异有统计学意义(字2=30.0600，P<0.05)，详见表1。
2.2 观察组患者脑电图异常的相关因素分布
将观察组中脑电图异常者与脑电图正常者进行对比分析，脑电图异常人群与脑电图正常人群年龄、饮酒年限、饮酒量、学历、婚姻状况、肝功能比较差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3 讨论
酒是在世界上分布最广泛的易成瘾的物质。其主要成分为乙醇，乙醇属于脂溶性物质，能轻易通过细胞膜，其神经毒性给神经系统造成损伤。其对神经系统的伤害机制有对胃肠道造成刺激，引发消化不良，导致神经组织出现能量供应短缺；乙醇及其代谢物可对脑组织产生直接毒害[4]。酒精对脑组织的伤害病理基础是神经轴突变、消失、裂断，继发脱髓鞘病变。慢性的酒精中毒可对神经系统造成多方面伤害，酒精导致的精神障碍从上世纪末至今一直呈现逐年缓慢上升趋势，男性是主要的饮酒人群，其酒精所致精神障碍的发病率更高[5]。影响该疾病发生的相关因素较多，下面对本次研究结果进行分析。
本次研究发现酒精所致精神障碍患者查处脑电图异常的机率为46.09%，而健康人群脑电图异常率仅11.00%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知长期饮酒可损害脑神经细胞，直接伤害脑组织。另从本次因素分析可知，脑电图异常的酒精所致精神障碍患者与脑电图正常的酒精所致精神障碍患者进行比较，前者年龄更大，饮酒年限更长，饮酒量更多，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。由此可知，年龄更高、饮酒时间越长、饮酒量越多的人更易出现脑电图异常，有更高酒精所致精神障碍患病率；脑电图异常的酒精所致精神障碍患者多，高中以下学历更多，婚姻不幸者更多，多数有肝功能异常，而大多数心电图正常的酒精所致精神障碍患者的肝功能正常。学历较低者对酒精危害性认知较少，易形成盲目饮酒，而婚姻不幸者往往负面情绪积压，易借酒进行发泄，造成不加克制的饮酒。酒精代谢主要是通过肝脏，肝功能异常者的酒精所致精神障碍患病率更高。加强健康教育可使患者正确认识到酒精的危害，通过心理疏导消除患者负面情绪，纠正其不良生活习惯[6]。
综上所述，影响酒精所致精神障碍的相关因素包括年龄、饮酒年限、饮酒量、文化水平、婚姻状况等，防止病情反复不能只依靠药物治疗，还应加强心理护理和健康教育。
参考文献
[1]阿怀红.青海地区老年精神障碍特征及相关因素[J].中国老年学杂志，2011，31(10)：1845-1847.
[2]吕占博，王玉霞.酒精所致精神障碍相关因素研究[J].中国民康医学，2012，24(5)：545-546.
[3]刘铭涛，鲁文兴，李福湘，等.酒精所致精神障碍292例临床分析[J].中国民康医学，2012，24(3)：264-266.
[4]刘毅，白汉平，王彩荣，等.酒精所致精神障碍患者的心理健康状况与应对方式[J].中国健康心理学杂志，2014，22(1)：5-7.
[5]杨立身，周晓燕，夏永兵，等.酒精所致精神障碍相关因素研究[J].临床心身疾病杂志，2011，17(2)：124-126.
[6]闫社因，葛金钊，牛艳，等.酒精所致精神障碍患者的P300、智能损害及相关因素研究[J].临床精神医学杂志，2012，22(1)：21-23.
(收稿日期：2015-07-09) (编辑：李越娜), http://www.100md.com(王学国)