弹性改良5分法为：1分，病灶整体或大部分为绿色；2分，中蓝周绿；3分，蓝绿分布所占范围相近；4分，病灶整体为蓝色，内可有少许绿色；5分，病灶及周边为蓝色，内可有少许绿色。其中1～3分为良性，4～5分为恶性。

    二者联合对超声检查结果进行判定时参考以下原则：(1)UE评分≤2分时，超声检查结果3～5类下调一级，其余不变；(2)UE评分≥4分时，超声检查结果2～4类上调一级，其余不变；(3)UE评分为3分时，超声检查结果不变。超声评级≥4类为符合恶性肿块(癌)的诊断[2]。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 17.0统计分析软件，分析三维声像特征、弹性评分及二者联合与乳腺小结节良恶性的关系，均采用Fisher全概率检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 病理情况

    81例患者共检出93个病灶，恶性25个，其中导管原位癌8个，浸润性导管癌12个，粘液腺癌1个，导管内乳头状癌4个。良性68个，其中纤维腺瘤29个，导管内乳头状瘤12个，纤维瘤合并腺病形成10个，腺病14个，炎性肉芽肿3个。

    2.2 三维超声、弹性成像及两者联合诊断情况

    三维超声对良性小病灶的诊断准确率达到81%，恶性小病灶的诊断准确率为48%；弹性成像对良性小病灶的诊断准确率为96%，恶性小病灶的诊断准确率为68%；二者联合诊断在良性小病灶中的准确率达到97% ......