12 103例梅毒抗体检测阳性率分析(2)
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参见附件。
两种方法都属于密螺旋体抗体实验，都属于TrAT，直接检测TP抗体。目前，TrAT试验所有的市售商品试剂盒中，除FTA-ABS配有吸收剂外，其他方法包括本次试验所用的TPPA、TP-ELISA都均未配置吸收稀释剂，待测血清均未用吸收剂吸除与非梅毒螺旋体交叉反应的抗体。即使对于TPPA阳性的标本，也不能简单的用正在或曾经感染梅毒进行解释。阳性结果只提示所测标本中有抗类脂抗体和(或抗梅毒螺旋体抗体存在，不能作为患者感染梅毒的绝对依据[8]。
老年患者抗TP抗体呈假阳性给临床检验工作结果报告带来了困难，多种因素可引起TP抗体呈假阳性，注意鉴别生物学假阳性现象[9]。梅毒的诊断以病史、症状和体征及实验室检查，不能仅凭TP抗体阳性而诊断为梅毒，给患者造成不必要的负担，因此临床老年患者抗TP抗体阳性结果应慎重，同时临床检验者应对临床医生和患者做好解释工作，减少医疗纠纷的发生[10]。
作为梅毒常规的筛查方法，ELISA法在老年梅毒检测中存在着较高的假阳性，即使是TPPA确诊试验阳性也不排除有假阳性可能。可确定的是ELISA法检测老年人(>60岁)比TPPA法检测的假阳性率更高 ......
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