无痛纤维支气管镜检查技术的临床应用(1)
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【摘要】 目的：观察瑞芬太尼联合异丙酚在纤维支气管镜检查的临床应用。方法：抽取进行纤维支气管镜检查的患者80例，随机分为两组，试验组(瑞芬太尼+异丙酚)和对照组(利多卡因)，每组40例。试验组(RP组)给予静脉注射异丙酚1 mg/kg持续60 s，随后用瑞芬太尼微泵以0.1 μg/(kg·min)持续输注，待患者入睡、呼之不应、睫毛反射消失后，开始纤维支气管镜检查；对照组(L组)给予2%利多卡因10 ml表面麻醉。结果：试验组麻醉起效快，血流动力学稳定，组内检查前中后比较变化不大(P>0.05)，对照组入镜后血压、心率较检查前明显升高，呼吸频率增快(P<0.05)，对照组呛咳和躁动不安发生率明显高于试验组(P<0.01)，患者满意度低于试验组(P<0.01)。两组患者在供氧状态下SpO2均≥98%。结论：瑞芬太尼联合异丙酚用于纤维支气管镜检查安全舒适，可控性好，值得临床推广。
【关键词】 纤维支气管镜； 瑞芬太尼； 异丙酚
中图分类号 R614 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)2-0003-03
纤维支气管镜(FB)检查技术目前广泛用于呼吸系统疾病的诊断和治疗。患者一般在清醒状态下接受检查，易产生恐惧、不安、屏气、呛咳、窒息感，甚至发生心脑血管意外等[1]。另外支气管镜下复杂手术和新技术的开展，所需时间延长，单纯局部麻醉不能满足要求，而且由于人们生活水平的提高，患者对检查和治疗提出了更高的要求，无痛胃镜、肠镜检查已被广泛应用，患者对支气管镜检查同样提出了“无痛”的要求。笔者采用瑞芬太尼微泵输注联合异丙酚的无痛技术用于纤维支气管镜检查，以提高患者纤维支气管镜检查的舒适性和安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年6-12月笔者所在医院进行纤维支气管镜检查的门诊及住院患者80例 ......
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