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编号:13766385
浅谈产科病房如何开展优质护理服务
http://www.100md.com 2011年6月25日 《中外医学研究》 201118
     【摘要】目的探讨优质护理服务在产科病房临床护理中的应用。方法从各个方面切入以提高母婴护理质量为宗旨,以母婴服务为中心,全方面贯彻人性化的护理服务理念,提高护理人员素质。结果对如何开展优质护理服务有了一个全面理性的认识。结论在广大和深度两方面加大优质护理费推进力度,充分调度护士积极性,探索建立优质护理服务的长效机制为更多产妇提供安全、专业、全程的优质护理服务。

    【关键词】优质护理服务;床旁护理;护理质量

    “优质护理服务示范工程”是服务医改大局的需要,是护理事业自身发展的需要,是通过进一步加强管理,改善服务为患者提供全程、全面、规范的无缝隙护理服务,深化护理专业内涵,将强精细化管理,一步一个脚印,扎扎实实推进,护理人员用真情为患者提供全程的服务,用人性化的关怀为患者送去温暖,赢得了患者的高度信任,有效提升了护理管理品质,为医院的整体协调发展创造了新的活力。

    1确定工作目标
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    保证各项诊疗护理措施有效地落实,满足产妇的基本生活需要,提供全方位的基础护理,保障母婴的安全舒适,让产妇及家属对护理工作满意。

    2转换新型服务模式

    “陪而不护,重在宣教,孕妇不动我们动”开展“六心”优秀护理活动,即接待热心、护理精心、解释耐心、操作细心、征求意见虚心、责任心。

    3所有产科护理人员加强培训

    首先从行为礼仪开始,端正行为举止,微笑服务,注意着装和修饰,体态轻盈,淡妆上岗。定期开展新生儿沐浴,新生儿抚触,新生儿预防接种培训并取得合格证和上岗证。

    4合理排班

    根据专科情况合理排班,是人力资源得到合理应用,实行承包负责制,落实整体护理,为产妇提供连续、全程护理服务做到全员参与基础护理,各个动手护理患者,细化病区分三大组,每组一名责任组长,一名护理员,夜班实行产房病房双班制,外增设帮班一人[1]。
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    5生活、基础及专科护理的有机结合

    充分体现专科特色,丰富服务内涵,将基础及专科护理有机结合。产妇方面:送水到床头,送擦手巾到产妇手中,送餐到床头,必要时喂饭喂水,联系预约并护送孕妇进行各种检查,产后每日3次(睡前增加一次)温水清洗会阴并消毒(发现问题会阴),产后温水擦浴,床上洗头,清洗,热敷,按摩乳房,指导正确母乳喂养姿势及挤奶方法[2]。心理指导:调节产妇心情,多与产妇语言沟通,交流育儿心得。新生儿方面:第一天给婴儿清洗臀部,换尿布,喂奶等。第二天床旁示范(换尿布,喂奶,抚触,脐带护理,眼部护理)手把手的指导产妇及家属。第三天床旁考核。出院前一天床旁沐浴,教会产妇及家属婴儿沐浴的流程及注意事项。整个新生儿方面要做到:床边测黄疸,床旁抚触,床旁脐部护理,床边听力筛查,送接种证保健卡到床边。整个住院期间,至少一次床旁护理。

    6简化病历书写把时间多留给产妇

    结合专科特点,设计表格式护理文件,简化书写体现连贯性,内涵:病情变化是书写,有阳性体征时护理措施简单书写,误区:(1)评估单,标准护理计划单;(2)矫枉过正;(3)自行设计表格。
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    7产科宣教需适时、按需、系统、反复、灵活、多样

    适时:就是分阶段进行健康教育。按需:是根据产妇的不同个性,不同疾病,不同文化层次,有针对性的进行个体化教育。系统:就是连续不断地进行全面的健康教育。反复:是指对重点问题不能只讲一次或只在某一阶段进行,而要不厌其烦地反复进行强化指导。多样:是指教育方式多样。设有母乳喂养咨询热线,设有产后电话回访登记本,回访率达95%以上设专人负责出院产妇的随访工作。孕妇产前检查期间,增设新爸爸新妈妈课堂(每周1次)。产后恢复:指导产妇做好产后恢复操及产后瑜伽。

    8提供便民措施

    提供产妇月子营养餐食谱供产妇及家属选择,设有配餐间内提供微波炉及24 h热水供家属使用,设有专门晾衣间。设有便民箱内有一次性纸杯、针线、信纸信封。

    9质量反馈
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    制定质控流程及量化考核标准,不定期护理部检查科护士长检查科质控小组活动,护士长按周重点检查(随机检查、晨晚间检查、重点患者检查)。根据专科情况制定了相关考核细则,定期检查工作落实情况。每日晨会反馈,找出原因及时整改。每月召开质控会议(主要问题分析原因,整改措施)制定绩效与考核挂钩方案,制定的有的满意度调查表,调查内容客观可信度高。

    10总结

    生理和安全的需要是人最基本的生理需要,爱与归属感则从心理上被迫切需要。坚持以患者为中心,在尊重、理解、关怀患者的基础上,为患者提供温馨、周到的人性化服务,最大程度的满足患者生理及心理上的需求。将“以人为本”的服务理念贯穿于整个护理工作中。用爱心和责任心去关爱每一位患者。“护理是平凡的工作,然而护理人员却用真诚的爱去抚平患者心灵的创伤;用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气”(南丁格尔)。

    参考文献

    [1]

    夏雪中.运用护理程序开展护理服务的实践体会.现代临床护理,2003,2(1):41-44.

    [2]王娇莲.优质护理服务在护理工作中的应用.中华现代临床护理杂志,2008,3(6):541-542.

    【收稿日期】2011-04-25

    (本文编辑:郎威), 百拇医药(任小燕)