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编号:13811138
超声对新生儿肺部疾病的临床应用价值(1)
http://www.100md.com 2020年9月5日 《中国当代医药》 202025
     [摘要]目的 探讨超声对新生儿肺部疾病的临床应用价值。方法 随机抽取2018年1月~2019年1月我院的100例新生儿科可疑肺部疾病患儿,均给予床旁肺部超声检查及肺部X线检查,以CT检查结果为“金标准”,比较两种检测方法的检查结果。结果 经金标准检查显示,67例患儿确诊存在肺部疾病,肺部超声检查的敏感度、特异度以及准确度均高于肺部X线检查(P<0.05);超声声像图特点主要为B-线、异常胸模线、斑片状弱回声、支气管充气征。结论 超声对新生儿肺部疾病的临床应用价值显著,可提升敏感度、特异度以及准确度,值得推广。

    [关键词]超声;新生儿;肺部疾病;敏感度;特异度

    [中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2020)9(a)-0148-03

    [Abstract] Objective To explore the clinical application value of ultrasound in neonatal pulmonary diseases. Methods A total of 100 children with suspected pulmonary disease in department of neonatology in our hospital from January 2018 to January 2019 were randomly selected. All of them were given bedside pulmonary ultrasound examination and pulmonary X-ray examination. The CT examination results were taken as the "gold standard", and the examination results of the two methods were compared. Results According to the "gold standard" examination,67 children were diagnosed with pulmonary diseases. The sensitivity, specificity and accuracy of pulmonary ultrasound examination were higher than those of pulmonary X-ray examination (P<0.05). The main characteristics of ultrasonic image were B-line, abnormal chest mode line, patchy weak echo, and air bronchogram. Conclusion Ultrasound has significant clinical application value in neonatal pulmonary diseases, and can improve the sensitivity, specificity and accuracy. It is worth promoting.

    [Key words] Ultrasonic; Newborn; Pulmonary disease; Sensitivity; Specificity

    长期以来,肺部疾病的诊断及鉴别主要采用CT检查与X线片检查,均有不同的局限性,导致检查准确度、敏感度较低,易出现误诊以及漏诊等情况[1]。新生儿受病情影响,多伴有哭闹等情况,配合度较差,因此难以配合摆放合理体位,在实施检查时,对潜在性隐匿性病变难以发现[2]。新生儿肺部超声作为疾病诊断的一种检测手段,具有简便、可靠等优点,同时能够重复操作,在对气胸、肺不张等肺部疾病进行诊断时,具有较高的敏感度以及准确度,但既往受认知度等因素的影响,导致多数人认为肺部诊断是超声的“禁区”,因此有必要对其临床应用价值进行探究,以便为新生儿肺部疾病的诊断方式提供参考。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    随机抽取2018年1月~2019年1月我院的100例新生儿科可疑肺部疾病患儿,其中男60例,女40例;孕龄30~42周;出生体重1.40~4.22 kg。本研究经我院伦理委员会批准,患儿家属均知情同意,且自愿参与。纳入标准:均自愿参与,且知情同意;配合度较好;临床资料完善。排除标准:中途退出者;无直系家属陪伴者;合并先天性疾病者。

    1.2方法

    1.2.1 X线片 采用常规X线片检查方法对患儿实施检查。

    1.2.2肺部超声 采用GE VIVID便携式彩超仪,频率为10.0 MHz以上的高频线阵探头,患儿取仰卧、侧卧或卧位,对肺脏实施扫查,扫查时,探头与肋骨垂直,以腋前线、腋后线为界将肺脏分成前、侧、后3个区域,分别扫查,避免遗漏。

    1.3觀察指标及评价标准

    以CT检查结果为“金标准”,记录不同检查方法的检查结果,计算并比较敏感度、特异度以及准确度。敏感度=真阳性例数/(假阴性+真阳性)例数×100%,即真阳性例数/金标准确诊为阳性者例数×100%;特异度=真阴性例数/(假阳性+真阴性)例数×100%,即真阴性例数/金标准确诊为阴性者例数×100%;准确度=(真阳性+真阴性)例数/总例数×100%[3]。同时分析不同病情影像征象。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。, 百拇医药(陈荣)
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