3讨论

    原发性HCC是目前威胁我国居民健康的常见恶性HCC，多由慢性乙型肝炎患者转变而来，其恶性程度高，治愈率低，在癌症相关死亡人群中占据比例较大。乙肝病毒感染是全球原发性HCC发生中最普遍的危险因素之一，并且大量研究已证实病毒感染和HCC发生之间存在关联。据报道，与无HBV感染的患者相比，慢性HBV感染的HCC患者的疗效较差[7]。当前手术切除HCC清除率高，是根治原发性HCC和预防局部区域复发最有效的方法。但手术切除受到的限制因素较多，如患者相关因素(肝硬化、HCC多发、肝功能障碍)以及HCC相关因素(HCC大小、位置的多样性)等[8-9]。同时HCC的复发率高，一般术后3年的复发率为40%～50%，術后5年的复发率则高达60%～70%[10]。HCC复发患者往往因残肝体积不足或患者对再次手术的恐惧心理而丧失了肿瘤根治机会。近年来，射频消融、乙醇注射及微波消融等微创治疗技术更容易被这部分HCC患者接受 ......