1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2018年3月～2019年9月我院收治的进行急诊PCI的急性心肌梗死患者60例，将所有患者按照随机数字表法分为对照组和优化组，各30例，两组患者的一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。纳入标准：(1)患者符合以下诊断标准：①缺血性胸痛的症状持续时间>30 min，使用硝酸甘油治疗后症状无明显缓解;②心电图显示连续2个导联的ST段抬高(≥0.2 mV);③血清肌钙蛋白检查呈阳性;④持续性胸痛开始至入组的时间在12 h内;(2)临床资料完整的患者;(3)签署知情同意书的患者。排除标准：①既往有陈旧性心肌梗死病史;②梗死前48 h内有心绞痛;③首次冠状动脉造影时梗死相关动脉(infarct-related artery，IRA)心肌梗死溶栓试验(hromboiysis in myocardial infarction，TIMI)血流已达1级以上;④IRA存在2级以上侧支循环及严重心脏瓣膜病;⑤IRA为左主干病变或其他冠状动脉闭塞合并左主干严重狭窄;⑥就诊前半月内有大手术史或头部外伤史;⑦已知出血倾向或出血体质;⑧肝肾功能不全;⑨心功能Killip分级Ⅳ级;⑩其他存在冠脉PCI术禁忌证的患者 ......