2讨论

    2.1生物学行为与临床特点

    卵巢癌病理类型包括上皮癌、性索间质肿瘤及恶性生殖细胞肿瘤。性索间质肿瘤相对少见，仅占10%。而GCTs为性索间质瘤的主要类型，分为成人型卵巢颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumors of the ovary，AGCTs)及幼年型卵巢颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tumors of the ovary，JGCTs)，两者分别占95%和5%，幼年型较成年型发病年龄低，预后差。GCTs瘤细胞有内分泌功能，能合成抑制素和雌激素。可出现月经紊乱、阴道异常流血流液、子宫内膜增生等表现，青春期前可出现假性性早熟[1-2]。本例患者以“下腹坠胀”为主要症状，无阴道异常流血流液等，临床表现并不十分典型。

    2.2病理

    GCTs来源于卵巢间叶组织后生殖源基质。大多为单侧生长，大小不一，切面呈灰白或淡黄色，呈圆形、卵圆形或分叶状，质地略软，呈囊性或实性，表面光滑，薄膜完整，但有10%～15%可自发破裂 ......