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编号:13321539
高龄患者骨折下肢手术临床麻醉方法的研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年2月25日 《中国当代医药》 2019年第6期
     2.2腰硬联合麻醉

    麻醉方式:以患者脊柱L2~L3的间隙部位作为麻醉位置,之后选择25G腰穿针实施腰麻穿刺,并根据患者手术情况,给予其适当的布比卡因和葡萄糖的混合液,行缓慢注射,从而使麻醉的安全性得到保证[13]。在实施手术时,医护人员应对患者临床表现和各项生命体征进行密切观察,若患者需进行麻醉维持,则给予其罗呱卡因和利多卡因混合液,于导管内注入[14]。

    2.3蛛网膜下腔阻滞

    该麻醉方式术中所需麻醉药物剂量较小,但能够实现完全麻醉的目的。其能够降低患者麻醉药物中毒概率,同时能够降低全脊麻和阻滞不全等并发症的发生率[15]。研究显示,在该种麻醉方式下,能够避免对呼吸循环的抑制和全麻麻醉药的影响,具有较高的安全性,但由于高龄患者伴有韧带钙化和骨质增生现象,给临床穿刺增加了难度,临床上应根据患者具体情况合理选择穿刺方式,由此减少对高龄患者的骨髂伤害[16]。

    2.4神经干阻滞/神经丛阻滞

    神经及神经丛阻滞神经阻滞也称传导阻滞或传导麻醉,是将局麻药物注射至神经干旁,暂时地阻滞神经的传导功能,达到手术无痛的方法[17] ......
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