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运气学说临证应用探微(2)
http://www.100md.com 2019年1月25日 《中国当代医药》 2019年第3期
     《素问·生气通天论》曰:“如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。”可见人体的气立与外在的四时阴阳、风寒暑湿燥火发生联系,是人体气机调畅,运气平和,健康无病的基础,而气立发生联系的因素和侯与气有关。疾病的发生是内外合邪的结果,具体到某个疾病来说亦是如此,如王浩等[11]认为系统性红斑狼疮为正虚邪实之证,其发生乃由人体的正气不足、六淫外感以及疲血阻络所致。假如没有气立,人体就没有了与外界沟通的法度与规律,那人体是否还会发病?答案是肯定的。如春气通于肝,夏气通于心,秋气通于肺,冬气通于肾,长夏之气通于脾,人体内每时每刻都有一个相应的“气立”在起主要作用,位于人体最外层的皮毛、孔窍是与外界联系的直接“通路”,而“肺主皮毛,开窍于鼻”,人体就是靠肺的条畅气机、沟通表里的作用才能与天地自然保持通应,因此,“气立”的关键在于“肺”的作用,此点下文会详细论述。《素问·阳明大论》曰:属于阳明,阳明燥金,主肺与大肠,为气与气层次上建立天人合一的专门机制。由上可见,人体与自然界相通应的关键便在于“气立”,而“气立”形成的有形基础则在于人体的脏腑形骸的完整,尤其是“肺者,相傅之官”职责的正常。

    2.2天人相应的“媒介”

    在天之运气与在人之运气二者此消彼长,对疾病的發生发展起着至关重要的作用,亦可将两者看作疾病发生的外因和内因 ......
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