3讨论

    创伤性骨折的发生率具有一定上升的趋势，流行病学研究显示，创伤性骨折的发生率一般维持在(241～626)/10万[6]。创伤性骨折的发生能增加患者的致残率，增加患者远期的再次入院率和向不良临床转化的风险。影像学检查在评估创伤性骨折的病情变化过程中的参考价值不高，其虽然能够在诊断疾病的过程中发挥重要价值[7]，但在远期预后的随访中，其病情评估价值并不高[8-9]。本研究对创伤性骨折患者血清学指标的研究，具有以下两方面的现实价值：①能够为临床上创伤性骨折患者的病情评估提供参考;②能够为创伤性骨折患者治疗后的随访和预后评估提供依据。

    本研究中，连续性的血清学指标监测显示，创伤性骨折患者中PCT、CRP的表达均明显上升，同时重度组患者的PCT、CRP上升更为明显，提示PCT、CRP参与了患者的病情进展过程，这主要与局部创伤诱导的应激过程、病原体感染、局部组织损伤等导致的炎症细胞的激活有关[10]，特别是巨噬细胞或单核细胞的激活 ......