[摘要]目的 分析总结本院以肺部病变首诊的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特点，以提高对该病的认识。方法 回顾性分析2007年5月～2017年8月我院收治的17例以肺部病变首诊的DLBCL患者的临床资料，分析和总结其临床特点、实验室相关指标检查情况、影像学特点、误诊情况、病理学特点、治疗及预后。结果 17例患者中，男女比例接近1∶1，平均年龄(54.4±15.7)岁;患者主要症状表现为咳嗽、咳痰、气喘、发热等;实验室检查可见部分患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高;胸部CT表现为肺内肿块结节影、渗出影、弥漫小结节、磨玻璃浸润影、肺不张等多种病变形态;所有患者均行组织病理学确诊：4例行支气管镜黏膜活检，4例行CT引导下经皮肺穿刺活检，9例行淋巴结活检。结论 以肺部病变首发表现的DLBCL临床缺乏特异性，影像学表现呈多样性，确诊需完善病理学检查，以利于早期治疗，改善预后。

    [关键词]弥漫性大B细胞淋巴瘤;影像学;诊断;治疗

    [中图分类号] R56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2019)1(a)-0048-04

    弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的成人非霍奇金淋巴瘤 ......