两组治疗后的不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)(表4)。

    3讨论

    大面积脑梗死时常伴有严重的颅内高压症状，医学上通常采用去骨瓣手术治疗，通过手术方式来改变大脑容积，使得颅内高压迅速有效地降低，但因手术后弥漫性脑肿胀和脑水腫的原因会导致颅内压再次升高，不及时处理将对患者神经功能的恢复产生不利影响[9-10]。目前，临床上主要使用甘露醇作为首选降颅内压的高渗性脱水药物，通过升高血浆渗透压来缓解脑水肿，减小脑内容积从而达到降低颅内压的目的。但经大量临床证据证实，甘露醇具有一定的肾毒性和比较强的利尿作用，长时间反复用药有可能导致患者出现急性肾功能衰竭、电解质紊乱、反跳性脑水肿等严重不良反应[11-13]，因此，临床上急需找到一种全新的、安全又有效的降低颅内压的药物。

    3%高渗盐水治疗大面积脑梗死患者常发的颅内高压作用机制是：①钠离子并不能穿过完整的血-脑脊液屏障，滴注高渗盐水后将使细胞膜内外两侧形成不同的浓度梯度，加速组织间液和脑细胞水向毛细血管内移动，从而缓解脑水肿和降低颅内压[14]；②静脉推注高渗盐水可升高MAP，缓解毛细血管内皮细胞的水肿，扩大毛细血管内径以降低血流阻力 ......