[Key words] Malnutrition； Small intestine； Mucosa

    胃镜下鼻胃管置入及鼻空场管置入因其操作简便、有效、并发症少， 易于护理、患者耐受良好、易于接受、可长期带管， 是最常采用的肠内营养支持途径，尤其是对上消化道结构正常者，在床边即插即用[1]。行鼻胃管置入术或鼻空肠管置入术患者因长期不能经口进食而出现营养不良，这种营养不良可能是多种因素共同作用的结果，其与肠黏膜超微结构的相关性却未见相关报道。本研究观察了行内镜下胃管置入术或鼻空肠管置入术患者十二指肠黏膜超微结构的改变及其与血浆血红蛋白、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白的关系，旨在探讨营养不良患者小肠黏膜超微结构改变及其意义，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年10月～2015年5月在本院胃肠镜室行内镜下胃管置入术或鼻空肠管置入术的18例患者，所有患者原发病情稳定，均因各种原因导致吞咽障碍和营养不良。其中男8例，女10例；年龄51～92岁，平均(71.0±15.5)岁；其中原发病为脑血管意外者8例(44.4%)，鼻咽癌者6例(33.3%)，慢性阻塞性肺疾病者4例(22.2%) ......