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编号:13275217
超声引导下相同剂量不同浓度罗哌卡因锁骨上臂丛神经阻滞效果的比较(3)
http://www.100md.com 2018年9月25日 《中国当代医药》 2018年第27期
     本研究发现锁骨上臂丛神经阻滞中,运动阻滞起效时间方面,高浓度的罗哌卡因(0.5%和0.75%)较低浓度(0.25%)更快。臂丛神经鞘药物容量足够充盈,浓度在臂丛神经阻滞起效中发挥重要作用,当局麻药剂量相同时神经阻滞起效主要由浓度决定,浓度越高,起效越快,且罗哌卡因的浓度越高,更容易阻滞运动神经。刘涛等[10-11]的研究显示,等剂量罗哌卡因在肌间沟入路臂丛神经阻滞中高浓度起效更快,与本研究结果相同。但本研究并未显示感觉阻滞起效时间在不同的药物浓度之间存在差异,这与他们的研究结果不同,且本研究中感觉阻滞起效更快,约为5 min。这可能是他们选择臂丛阻滞入路都为肌间沟,而本研究选择的阻滞入路为锁骨上,选择不同的入路,神经与周围的脂肪组织的比例不同,神经的走行和分布也不相同,神经阻滞的效果也不完全相同[12]。本研究中,三组之间药物的容量相差较大,低浓度的罗哌卡因(0.25%)容量大,药物注射时间明显延长,约为3.5 min,而高浓度的罗哌卡因(0.5%和0.75%)容量相对较小 ......
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