1.2方法

    对照组按传统方法留置胃管。观察组在留置胃管前3分钟，抬高床头或指导患者取半卧位，护士协助患者缓慢口服10 ml的液体石蜡油，让其充分的润滑咽喉、食管及胃壁，增加润滑度，以减轻对黏膜的损伤和刺激。清洁鼻腔，将胃管前端15 cm涂上石蜡油充分润滑，经鼻腔缓慢插入。操作过程中，护士边插管边指导，感觉阻力减小，插管比较顺畅时，患者反应较小，有轻微恶心，未见呕吐、呛咳等严重不适症状时继续进行插管，如患者出现恶心、呕吐，护士暂停操作，稍作休息后，再进行插管。

    1.3观察指标

    观察比较两组患者的舒适度、统计并记录两种插管方式的操作时间及一次插管成功率和患者不良反应率。患者舒适度评价标准：采用VAS视觉模拟，根据患者自我感受分为舒适、中度舒适、不舒适，100端表示舒适，50端表示中度舒适，0端表示不舒适。舒适率=(舒适+中度舒适)例数/总例数×100%。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者操作时间及一次插管成功率的比较

    观察组患者插管时间短于对照组，一次性插管成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1) ......