亚临床甲状腺功能异常患者血脂、血糖水平的变化及相关影响因素分析(3)
3 讨论甲状腺激素是甲状腺功能发挥的重要作用介质，其对机体糖、脂代谢均具有较大的调节作用[5]。在糖代谢方面，甲状腺激素通过调节胰岛素和儿茶酚胺等物质间接影响糖原的合成和分解，研究表明，大量的甲状腺激素可促进糖原分解，而少量的甲状腺激素则可促进糖原的合成[6]。甲状腺激素可通过增强脂类物质底物的利用来促进脂肪的降解，虽然该降解作用在机体生理状况下占重要地位，但同样，低浓度的甲状腺素也可促进脂肪的合成[7]。甲状腺激素功能的发挥受垂体分泌的TSH的调节，而TSH表达水平异常是亚临床甲状腺功能异常患者的主要临床症状[8]。
本研究分析了TSH水平异常的亚临床甲状腺功能异常患者的血脂、血糖水平变化，并分析了其与甲状腺功能生化指标的相关性及其变化的影响因素，发现亚临床甲亢患者的HDL水平升高，而亚临床甲减患者的TC水平升高，此外亚临床甲亢患者的血液FT3水平与其HDL水平呈正相关，而亚临床甲减患者的血液T4水平与GLU水平呈负相关，FT3水平与HDL、GLU分别呈正、负相关，吸烟史是患者TG异常的独立危险因素。早期，邓顺有等[9]分析了亚临床甲减患者的血脂、血糖和血尿酸(UA)水平变化，结果显示，亚临床甲减患者的TC、TG、LDL、HDL和UA水平与健康对照组比较 ......
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