慢性肺源性心脏病中医诊疗的对策分析(2)
2.1.2 肺脾阴虚证 临床特点：咳嗽痰少，气短乏力，活动加重，口干唇燥，五心烦热，心烦不眠，舌红少苔，脉细数。治法：补益肺肾，养阴清热。代表方剂为麦味地黄汤加减：生地15 g、山药12 g、茯苓10 g、丹皮10 g、泽泻10 g、萸肉12 g、五味子12 g、麦冬12 g、杏仁10 g、丹参20 g，水煎服，日服1剂。临证加减：本证病机关键是肺病久治不愈，耗气伤阴，累及脾肾，治疗重在滋肾阴，益肺气。若阴虚火旺，心烦不眠者加枣仁30 g、远志12 g、栀子10 g；潮热盗汗者加地骨皮12 g；胸闷不适者加瓜蒌30 g、苏梗12 g；倦怠乏力者加党参12 g、黄芪30 g。
2.1.3 气阴两虚证 临床特点：心悸气短，活动后加重，头晕乏力，心烦失眠，咳嗽少痰，舌质淡嫩，少苔，脉细数。治法：益气敛阴，养心通脉。代表方剂为生脉散加味：西洋参20 g、麦冬15 g、五味子12 g、生地12 g、杏仁10 g、阿胶(烊化)15 g、丹参30 g、远志12 g，水煎服，日服1剂。临证加减：本证以肺功能不全为主，影响心脏，致肺肾阴虚，心肺气虚，治疗重点在于益气滋阴，养心通脉。若心动悸，脉结代者，加桂枝10 g以温通血脉 ......
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2.1.3 气阴两虚证 临床特点：心悸气短，活动后加重，头晕乏力，心烦失眠，咳嗽少痰，舌质淡嫩，少苔，脉细数。治法：益气敛阴，养心通脉。代表方剂为生脉散加味：西洋参20 g、麦冬15 g、五味子12 g、生地12 g、杏仁10 g、阿胶(烊化)15 g、丹参30 g、远志12 g，水煎服，日服1剂。临证加减：本证以肺功能不全为主，影响心脏，致肺肾阴虚，心肺气虚，治疗重点在于益气滋阴，养心通脉。若心动悸，脉结代者，加桂枝10 g以温通血脉 ......
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