异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化吸入联合甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察(2)
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参见附件。
1.2 治疗方法
两组均给予抗生素、控制性氧疗、氨茶碱静脉注射、祛痰及对症等治疗，治疗组雾化吸入0.9%的氯化钠溶液2 ml+异丙托溴铵(Boehinger Ingelheim公司，批号：H20100682)500 μg、沙丁胺醇(Glaxo公司，批号：H20090087)2500 μg，2次/d，甲泼尼龙40 mg静脉注射，1次/d；对照组仅给予甲泼尼龙(辉瑞制药有限公司，批号：H20010098)40 mg静脉注射，1次/d。
1.3 观察指标
所有患者均在治疗前和治疗3 d后测定肺功能FEV1、FEV1/FVC及动脉血气指标(PaO2、PaCO2)。
1.4 疗效标准[2]
治疗3 d后，评价临床疗效。临床控制：咳嗽、咳痰消失；显效：咳嗽、咳痰、气促明显好转，肺部啰音明显减少或消失，痰液由黏稠变为稀薄，痰量明显减少；有效：咳嗽、咳痰、气促好转，肺部啰音减少，痰液由黏稠变为稀薄，痰量仍较多；无效：咳嗽、咳痰、气促无好转，肺部啰音无减少或增多，痰液黏稠量多。总有效=临床控制+显效+有效。
1.5 统计学处理
应用SPSS 13.0统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%) 表示，采用 χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效的比较
治疗组的总有效率为93.3%，高于对照组的83.3%(P<0.05)(表1)。
2.2 两组肺功能与血气指标变化的比较
治疗后，两组的FEV1、FEV1/FVC、PaO2较治疗前显著上升，PaCO2较治疗前显著下降，且治疗组的上述各指标改善情况均优于对照组 ......
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