[摘要] 目的 了解本院电子处方应用中存在的问题，探讨提高电子处方质量的对策。 方法 分析在电子处方审核过程中发现的问题处方。 结果 抽查2013年4月22～28日的门诊、住院处方，共2413张，其中问题处方340张，占抽查处方的14.09%；处方主要存在无诊断，用法、用量不正确，无适应证用药，诊断与适应证不相符，选用剂型和给药途径不合理等问题。 结论 本院电子处方系统尚存在许多不足，应通过增强处方医师的岗位责任心、医德医风，提高审方药师的综合素质等措施不断完善电子处方的质量，促进合理用药。

    [关键词] 电子处方；合理用药；审核；分析

    [中图分类号] R197.323 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)09(c)-0138-02

    随着医院信息系统的普及，电子处方系统已成为医院信息系统的重要组成部分。2013年3月，本院开始全面启动了门诊、住院医师工作站。电子处方的应用改变了传统的就医、取药的工作模式，方便了患者，提高了工作效率[1]。本院门诊电子处方的流程：挂号(患者到挂号处挂号，挂号员录入患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等)→就诊(医师在患者基本信息的基础上，通过询问了解患者的病情，并将诊断等信息录入患者的基本信息中，同时为患者开具相关的治疗药物)→收费→取药(患者交费后到药房取药，药师审核并打印处方、调配发药)。电子处方系统有简便、快捷、准确等优点，但也存在一些问题，为提高电子处方的质量，保证患者的用药安全有效 ......
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    崔春玉 吉林省图们市人民医院药剂科;

    【摘要】目的了解本院电子处方应用中存在的问题,探讨提高电子处方质量的对策。方法分析在电子处方审核过程中发现的问题处方。结果抽查2013年4月22～28日的门诊、住院处方,共2413张,其中问题处方340张,占抽查处方的14.09%;处方主要存在无诊断,用法、用量不正确,无适应证用药,诊断与适应证不相符,选用剂型和给药途径不合理等问题。结论本院电子处方系统尚存在许多不足,应通过增强处方医师的岗位责任心、医德医风,提高审方药师的综合素质等措施不断完善电子处方的质量,促进合理用药。

    【关键词】 电子处方 合理用药 审核 分析

    【分类号】R95

    随着医院信息系统的普及,电子处方系统已成为医院信息系统的重要组成部分。2013年3月,本院开始全面启动了门诊、住院医师工作站。电子处方的应用改变了传统的就医、取药的工作模式,方便了患者,提高了工作效率[1]。本院门诊电子处方的流程:挂号(患者到挂号处挂号,挂号员录入患