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编号:12684539
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床研究(2)
http://www.100md.com 2013年8月15日 中国当代医药 2013年第23期
     后路椎间盘镜手术系统虽然不能取代传统切开手术,但和传统手术相比,具有以下优点:①手术切口小、创伤小,不广泛剥离椎旁肌肉,出血少,对脊柱后柱稳定性破坏小。Natarajan等[4]认为若关节突切除不超过1/3不会导致脊柱不稳。椎间盘镜微创手术保留棘上韧带、 棘间韧带以及上下椎间关节,基本不破坏脊柱后柱的结构完整性及整个腰椎的稳定性,减少了术后腰椎滑脱等并发症的发生。②术野显露更充分,减压更为准确、彻底。由于椎间盘镜有放大作用,监视器上视野清晰,能准确地辨认和保护硬脊膜及神经根,更精确地分离粘连的神经根,直接切除肥厚的黄韧带和增生的骨赘、钙化的后纵韧带,切除髓核组织,能处理好侧隐窝狭窄、神经根管狭窄、黄韧带肥厚、小关节突增生等病变,解除术中可见的各种压迫因素,避免了半椎板小开窗手术视野小,操作不灵活,易损伤硬脊膜、神经根及减压不彻底等缺陷 ......
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