放射治疗中热塑体膜对皮肤剂量的影响
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[摘要] 目的 研究热塑体膜在6 MV和16 MV光子束治疗肿瘤时对皮肤剂量的影响。 方法 使用瓦里安2300CD直线加速器，PTW3381平行板电离室。测量条件：200 MU，10 cm×10 cm照射野，100 cm源皮距。在有热塑体膜和无热塑体膜的情况下，分别测量模体表面、模体下1、2、3 mm处的剂量，分别比较不同条件下相同深度的剂量。 结果 放置热塑体膜后模体表面的吸收剂量明显高于无热塑体膜时的吸收剂量，6 MV光子束时表面增加了36.2%，16 MV光子束时表面增加了47.7%(P < 0.01)，模体表面以下1、2、3 mm的剂量同样明显增加，但增加的幅度随深度的增加而逐渐减少。 结论 使用热塑体膜能显著增加皮肤表面剂量，放疗医师在做放疗计划设计时，应考虑到热塑膜对患者皮肤剂量的影响及其生物效应，尽量采用各种措施减少放射性皮肤损伤。
[关键词] 放射治疗；皮肤剂量；热塑体膜；影响
[中图分类号] R815 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)06(a)-0188-02
随着精确放射治疗的普及，患者体位在每次放疗时的重复性和精确性越来越重要，目前热塑体膜已广泛应用于患者的体位固定，以确保治疗体位和定位体位保持一致。但是由于体位固定系统的应用，增加了射野路径上的介质，可能会对患者体内的剂量分布产生影响[1]。热塑膜有可能会提高患者皮肤表面剂量，导致严重的皮肤放射性损伤。Lee N等[2]报道调强治疗中使用热塑膜，表面剂量平均提升18%。本实验探讨了热塑体膜在6 MV和16 MV光子束对膜体表面和膜体下不同深度剂量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
使用瓦里安2300CD直线加速器，分别在X线能量为6 MV和16 MV时测量膜体表面及不同深度的吸收剂量 ......
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