神经内科内分泌抑制剂联合治疗左心室射血分数正常心力衰竭的疗效分析(1)
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[摘要] 目的 探讨依那普利、美托洛尔、螺内酯联合治疗左心室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的疗效。 方法 选择本院2009年6月～2012年8月收治的60例左心室射血分数正常心力衰竭患者，随机分为两组，对照组给予利尿剂、硝酸酯类药物等基础治疗；观察组在对照组基础上加用神经内分泌抑制剂：依那普利、美托洛尔、螺内酯治疗，并观察两组的疗效。 结果 与对照组相比，观察组LVEF治疗后明显高于治疗前，而ESV、EDV变化不大。观察组心功能改善明显好于对照组；两组不良反应发生率相似。 结论 神经内分泌抑制剂依那普利、美托洛尔、螺内酯联合治疗左心室射血分数正常心力衰竭疗效确切，值得临床推广。
[关键词] 神经内分泌抑制剂；依那普利；美托洛尔；螺内酯；左心室射血分数正常心力衰竭
[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)06(a)-0099-02
当前，我国正处在高速发展的时期，随着生活及医疗条件的改善，平均寿命提高，心力衰竭(CHF)患者也明显增多，年龄>75岁患者中10%有心力衰竭[1]。目前已明确，心力衰竭发生的基本机制是心肌重构，为此2001年美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)、欧洲心脏病学会(ESC)[2]和2002年中国心衰指南都确立了以神经内分泌抑制剂为基础的治疗原则；2005年的ACC/AHA、ESC心衰指南[3]以及2006年加拿大心血管学会(CCS)、美国心衰学会(HFSA)指南中，神经内分泌抑制剂如血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂(ACEI)和β-受体阻滞剂等仍是基本治疗(Ⅰ类，A级)[4]。为此，本研究采用神经内分泌抑制剂依那普利、美托洛尔、螺内酯联合治疗左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)，现将结果报道如下：
1 资料与方法
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