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编号:13163076
动态检测基质金属蛋白酶在预测经皮冠脉介入术后支架内再狭窄的意义(2)
http://www.100md.com 2013年5月25日 朱静 汪顺银 梁健球
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    参见附件。

     本研究表明,ISR组与非ISR组术前的MMP-1、MMP-9浓度相比较(P > 0.05),ISR组MMP-9术后明显高于非ISR组差异有统计学意义(P < 0.05),这于某些文献报道内容相符[15]。ISR组MMP-9术后与非ISR组MMP-1比较则无明显变化(P > 0.05);ISR组MMP-9浓度术后较术前明显升高(P < 0.05),ISR组MMP-9浓度术后较术前MMP-1浓度则是无明显变化(P > 0.05),非ISR组MMP-9、MMP-1浓度术后较术前均无明显变化(P > 0.05)。由此可见MMP-9生化指标测定较MMP-1更有助于诊断支架内再狭窄。虽然MMP-1在心血管领域研究较早,实施实验的试剂也很容易获得,但本研究结果表明MMP-1并不能真正反映ISR的系列变化情况,由此可见不同MMPs亚型间还存在着差异,这还需要我们更加进一步研究证实。

    通过PCI术前后MMPs动态变化反映了PCI术后MMP-9升高提示发生ISR,但从临床资料分析,ISR患者吸烟及本身B2/C比例高于非ISR患者,MMP-9是ISR的独立预测因素还是本身与吸烟及B2/C有关,需更多的临床试验或更多的检测手段如IVUS进一步验证。

    我们知道,再狭窄是经皮冠脉介入(PCI)术后的常见并发症,也是医生及患者最关注的问题,目前CAG是术后支架内再狭窄诊断的重要方法之一 ......

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