[摘要] 目的 探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊断及治疗方法，以期提高疗效，减少并发症。 方法 回顾性分析近5年来收治外伤性脑梗死的临床资料，其中，开颅手术7例，保守治疗19例。 结果 随访6个月，按GOS评分评价治疗结果，良好15例，轻残4例，重残6例，死亡1例。 结论 外伤性脑梗死发生机制较复杂，预后差，临床上应充分运用影像学检查，早期诊断及治疗可提高患者生存质量，减少并发症。

    [关键词] 颅脑损伤；外伤性脑梗死；CT检查；诊断；治疗

    [中图分类号] R743.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674—4721(2012)09(b)—0191—02

    外伤性脑梗死是颅脑外伤后比较严重的并发症之一，如果不能及早的发现、诊断和治疗，将加重病情，增加患者的致残率或导致死亡。为了提高对本病的认识，我们收集了本院2007年1月～2012年3月共26例外伤性脑梗死病例，并结合文献进行分析。报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组26例，其中，男19例，女7例，年龄2～68岁，平均27岁；致伤原因：坠落伤15例，车祸伤9，打击伤2例；辅助检查：伤后6 h CT扫描显示硬脑膜外血肿(血肿量大于60 mL)4例，硬脑膜下血肿和或脑挫裂伤17例，单纯颅骨骨折3例，无特殊改变者2例。24 h复查CT发现脑梗死灶，其中，单侧基底节区15例，双侧基底节区4例，额颞顶叶2例，枕叶5例。同样部位MRI提示异常信号，主要表现为T1WI低信号和T2WI高信号。

    1.2 治疗方法

    7例颅内有明显占位效应的行开颅减压术 ......