湖北省少数民族地区宫颈病变患者hrHPV检测分析(2)
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本研究中，慢性宫颈炎患者hrHPV的感染率仅为18.1%，而CINⅠ则达到59.4%。CINⅡ和CINⅢ甚至分别高达80.6%和86.9%。提示子宫颈病变的发生、发展与高危型HPV感染有关，随着子宫颈病变程度的加重，其HPV感染率也随之增高，这与其他文献[5]的报道一致。
需要提出的是检测CIN的hrHPV，通用的是检测16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68这13种高危型人乳头瘤病毒，但也有学者[1-2]指出，HPV1是最有可能成为持续性感染的高危型HPV型别之一，而E6和E7为HPV16导致肿瘤发生的两种主要癌基因蛋白。故本研究中笔者也选择HPV16型作为进一步研究的对象，结果表明HPV16病毒载量与宫颈病变存在剂量-反应关系。这也再次证实HPV16为致癌的主要致病型。提示应用HPV初筛宫颈癌及癌前病变，HPV16是重要的检测指标[6-7]。
总之，本次研究表明hrHPV感染高可增加发生宫颈病变的危险性，湖北省少数民族地区CIN患者hrHPV感染率高，说明了应用HPV检测宫颈癌及癌前病变，需要在该地区推广普及。对于不同年龄的CIN患者hrHPV病毒载量是否存在差异，及检测hrHPV感染程度是否能应用到宫颈癌治疗转归效果评估。本研究尚未进行，有待于在今后的研究中进一步深入。
[参考文献]
[1] 蓝莉. TCT结合高危型HPV监测筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌效果分析[J]. 当代医学，2011，17(24)：156-157.
[2] 田炜，刘芳. 高危型HPV感染病毒负荷量与宫颈病变程度的关系[J]. 医学信息，2011，24(7)：3248.
[3] 岑立青.TCT结合高危型HPV监测筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌分析评[J]. 中国当代医药，2010，17(13)：175.
[4] 徐翠，黄海涛，金哲. 高危型人乳头瘤病毒感染宫颈病变微观辨证初探[J]. 国际中医中药杂志，2011，33(9)：788-790.
[5] 刘红卫，刘郁明，成艳. 子宫颈病变2015例与高危型HPV感染情况分析[J]. 陕西医学杂志，2010，39(10)：1327-1328.
[6] 关会娟，齐瑞玲，张艳玲. 液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的意义[J].临床误诊误治，2007，20(4)：78-79.
[7] 杨丹球，陈凤坤，唐惠英，等. 广西沿海地区妇女宫颈癌患者HPV感染各亚型分布研究[J]. 临床和实验医学杂志，2011，10(1)：5-7.
(收稿日期：2011-12-13)
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