血液灌流联合血液透析治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察
尿毒症,继发性甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺激素
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赵云艽 邱国萍 江西省九江市第一人民医院肾内科;
【摘要】目的比较血流灌流(HP)联合血液透析(HD)与常规血液透析(HD)治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法将维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者40例随机分成观察组及对照组,各20例,观察组予1周3次血液灌流串联血液透析治疗;对照组予1周3次常规血液透析治疗。比较治疗后两组患者血清甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P)水平变化及皮肤瘙痒、骨痛等改善情况。结果治疗4周后两组患者PTH及P均有所下降,但观察组下降程度较对照组更为显著(P0.05),同时皮肤瘙痒、骨痛等症状明显改善。结论血液灌流联合血液透析可明显降低尿毒症患者PTH及P水平,表明血流灌流串联血液透析治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进有比较满意的疗效。
【关键词】 血液灌流 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺激素
【分类号】R692.5
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是尿毒症患者常见并发症之一,严重影响患者生存质量及生存率。也是导致尿毒症患者发生肾性骨病最重要的原因之一。随着透析龄增加,甲状旁腺激素(PTH)平均水平逐年上升,继发性甲状旁腺功能亢进发生率明显升高[1]。
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[摘要] 目的 比较血流灌流(HP)联合血液透析(HD)与常规血液透析(HD)治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果。方法 将维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者40例随机分成观察组及对照组，各20例，观察组予1周3次血液灌流串联血液透析治疗；对照组予1周3次常规血液透析治疗。比较治疗后两组患者血清甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P)水平变化及皮肤瘙痒、骨痛等改善情况。 结果 治疗4周后两组患者PTH及P均有所下降，但观察组下降程度较对照组更为显著(P < 0.05)，同时皮肤瘙痒、骨痛等症状明显改善。结论 血液灌流联合血液透析可明显降低尿毒症患者PTH及P水平，表明血流灌流串联血液透析治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进有比较满意的疗效。
[关键词] 血液灌流；尿毒症；继发性甲状旁腺功能亢进症；甲状旁腺激素
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