腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌疗效对比(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1436KB，2页)。
1.3评价标准
生存质量由两名资深医护人员进行监控，由患者进行相关调查问题的解答，包括患者的生理、心理、社会支持情况及环境舒适等涉及患者生存质量的综合方面，总分为0~100分，生存质量的状态与评分成正比[2]。
1.4统计学处理
将本研究所得数据采用软件包SPSS 14.0进行统计学处理，计数资料进行卡方检验处理，计量资料进行t检验处理，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者淋巴结清除数目、出血量、并发症发生率、满意率、2年内复发率、转移率比较
将两组患者的淋巴结清除数目、出血量、并发症发生率、满意率、2年内复发率、转移率进行统计及比较，具体见表1。
由表1可见，两组患者淋巴结清除数目及2年内复发率、转移率比较，P均>0.05，差异均无统计学意义，而B组的出血量小于A组，并发症发生率低于A组，满意率高于A组，P均<0.05，差异均有统计学意义。
2.2两组患者手术前后生存质量、血清CA125、CEA、TNF-α、CA242及CA199水平比较
将两组患者手术前及手术后1周的生存质量、血清CA125、CEA、TNF-α、CA242及CA199水平进行统计及比较，具体见表2。
由表2可见，两组患者术前及术后血清CA125、CEA、TNF-α、CA242及CA199水平比较，P均>0.05，差异均无统计学意义，但是术后与术前比较，A组与B组均呈现降低趋势，P均<0.05，差异均有统计学意义，两组术前生存质量评分比较，P>0.05，而术后B组生存质量评分高于A组，P<0.05。
3讨论
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着其技术的不断成熟完善，其在各个科室中的应用率越来越高，效果也越来越受到肯定[3-4]。手术是治疗直肠癌的有效方法，随着微创技术的不断发展，腹腔镜直肠癌手术的应用也越来越多，但是仍有较多研究认为其较传统的开腹手术存在不足，如淋巴结清扫不够有效，切除治疗不够完善等等。本文中笔者就腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的临床疗效进行对比，发现腹腔镜手术的临床疗效并不差于开腹手术的患者，表现在降低血清肿瘤标志物(血清CA125、CEA、TNF-α、CA242及CA199水平)及2年内复发率、转移率、淋巴结清除数目的统计方面，说明其效果较受肯定，而腹腔镜手术患者在此基础上，在较多方面更优于传统开腹手术，如出血量、生存质量及并发症发生率方面，而这也是已经得到临床肯定的优势[5-6]，故更受患者欢迎。综上所述，我们认为腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效不差于开腹手术，但可显著改善患者生存质量，较受患者欢迎。
[参考文献]
[1] 郁宝铭.直肠癌外科治疗的新理念[J].国际外科学杂志,2011,38(8):505-507.
[2] Feliciotti F, GuerrieriM, PaganiniA M,et al.Long-term results oflaparoscopic versus open resections for rectal cancer for124 unselectedpatients[J].SurgEndosc,2003,17(10):1530-1535 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1436KB，2页)。