[摘要] 分析骨科护理中不安全因素的发生原因，寻找护理安全管理的防范措施。通过科学、有效的护理安全管理，确保护理工作安全、有序的进行，以提高护理质量与患者满意度，减少护患纠纷发生率。

    [关键词] 骨科护理；安全隐患；分析；防范措施

    [中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2011)11(c)-114-02

    护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。 随着新的《医疗事故处罚条例》的颁布，患者的法律意识越来越强，对医疗服务的需求也愈来愈高。由于骨科患者卧床时间较长，易并发功能障碍及各种合并症；医疗费用透明度高；工伤、车祸易涉及到法律问题，故骨科成为护患纠纷高发科室之一。只有找出护理中的不安全因素，制定相应对策，才能将隐患杜绝在萌芽状态。

    1 常见护理安全隐患及原因

    1.1 护士方面

    1.1.1 责任心不强，执行制度不严，安全意识淡漠

    床旁交接不到位，未依护理级别按时巡视病房致病情突变时未及时发现；不严格执行三查八对，皮试超时重做，配错、换错药、打错针，输液故障未及时排查；不了解患者需求；未及时解决患者反馈的问题；随意谈论患者隐私话题；备皮、导尿、灌肠时未注意保护患者隐私处；各种同意书未督促患方及时签字。

    1.1.2 服务态度差，解释工作不到位

    语气生、冷、硬，摆脸色，甚至顶撞、争吵；对患者询问不及时、耐心解答。

    1.1.3 综合素质差，临床经验不足，技术水平较低

    理论知识薄弱；护理操作技能不达标；抢救仪器使用不熟练；应急能力差。

    1.1.4 护理文书不规范

    未反映专科特点；存在涂、刮、粘现象；记录不准确、及时、全面；医护记录不相符；护生带教漏签名 ......