多种药物联合应用治疗消化性溃疡疗效分析
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[摘要] 目的：探讨多种药物联合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：将本院2010年12月～2011年4月收治的70例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组，每组35例，对照组采用阿莫西林和替硝唑治疗，观察组在对照组的基础上采用泮托拉唑钠治疗。比较两组患者的临床疗效及疼痛缓解率。结果：观察组的总有效率为97.1%，对照组为94.3%，两组之间差异无统计学意义，P>0.05。但观察组1、3 d内的疼痛缓解率显著高于对照组，P<0.05。结论：多种药物联合治疗消化性溃疡可明显缓解患者的疼痛症状。
[关键词] 阿莫西林；替硝唑；泮托拉唑钠；消化性溃疡
[中图分类号] R975+.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2011)11(c)-063-02
Efficacy analysis of many drug joint in the treatment of peptic ulcer
YU Wei
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Xishui County, Huanggang City, Hubei Province, Xishui 438200, China
[Abstract] Objective: To explore the clinical efficacy of many drug combination therapy for the chronic peptic ulcer. Methods: 70 cases who were chronic peptic ulcer from December 2010 to April 2011 were collected, and were randomly divided into observation group and control group, each group 35 examples, the control group were given amoxicillin and tindazole treatment, the observation group were given pantoprazole sodium on the basis of the control group. The clinical efficacy and rate of two groups were compared. Results: The total effective rate of the observation group was 97.1% and 94.3% in control group, there were no significant differences between the two groups, P>0.05. But the observation group of 1, 3 days in pain relief was significantly higher than that of the control group, P<0.05. Conclusion: Many drug joint therapy for chronic peptic ulcer can significantly relief their pain symptoms.
[Key words] Amoxicillin; Tindazole; Pantoprazole sodium; Peptic ulcer
消化性溃疡是一种常见的疾病，与现代都市人群的工作生活节奏有很大的关系，在消化内科中其发病率较高，主要表现是上腹疼痛，而且伴有恶心等不适症状，病程较长，一般还有反酸，嗳气、上腹胀满等[1]。随着人们生活节奏的加快和生活压力的增大，消化性溃疡发病率逐步上升，且发病率和病死率随年龄增长而增高。迅速强有效地抑制胃酸是促进十二指肠溃疡愈合，缓解疼痛，防止复发的关键。本院2010年12月～2011年4月采用多种药物治疗消化性溃疡患者35例，疗效满意，现将报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
70例均为本院收治的消化性溃疡的患者，均经胃肠镜检查并经组织病理确诊，在胃镜检查前2周内未服用过抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗Hp药物。无食管疾病、十二指肠炎症和溃疡，无消化道大出血和幽门梗阻、穿孔等并发病，排除复合型溃疡、消化道肿瘤，怀孕或哺乳妇女；排除胃恶性溃疡出血、胃食管静脉曲张、合并有严重心、肝、肾等疾病及全身出血倾向者，其中51例为男性患者，19例为女性患者，年龄18～65岁，平均(43.1±5.3)岁。这些患者的病程相差悬殊，最长的25年，最短的仅3个月，平均(8.2±2.5)年。胃溃疡50例，十二指肠溃疡20例。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组35例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均口服阿莫西林克拉维酸钾625 mg+替硝唑0.5 g。对照组：采用法莫替丁治疗，注射山东罗欣药业有限公司生产，批号：9809010的法莫替丁钠20 mg，先将其在10 ml 0.9%氯化钠中放置到溶解，再添加0.9%氯化钠溶液进行稀释，并且用带过滤器装置的输液器静滴，2次/d，每次大约20 min。观察组：采用泮托拉唑钠治疗，每日早餐后晨服泮托拉唑片(泮托洛克，德国百科顿药厂，40 mg/片，批号：29611)40 mg，2次/d，两组治疗过程中均不用其他制酸剂及止痛剂，均治疗4周。
1.3 评价指标
比较两组患者的临床疗效及疼痛缓解率。痊愈：消化溃疡基本或是完全愈合，不适症状已经明显消失；好转：溃疡面积已经缩小到了50%左右，不适症状消失；无效：溃疡灶缩小在50%以下，症状没有改善。统计中，将愈合率统计为痊愈+好转[2]。溃疡疼痛的程度分为：0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，级别越高，疼痛越剧烈。以疼痛消失或疼痛减轻至Ⅰ级定为疼痛缓解。
1.4 统计学处理
用SPSS 16.0统计软件计数资料采用百分比描述，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
观察组痊愈29例，好转5例，无效1例，总有效率为97.1%；对照组痊愈28例，好转5例，无效2例，总有效率为94.3%；两组疗效差异无统计学意义，P>0.05。
2.2 两组患者疼痛缓解情况比较
观察组1、3 d内的疼痛缓解率显著高于对照组，P<0.05，但两组7 d时的疼痛缓解率差异无统计学意义，P>0.05。见表1。
表1 两组患者疼痛缓解率比较[n(%)]
注：与对照组比较，*P<0.05
3 讨论 ......
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