喜炎平治疗小儿下呼吸道感染临床疗效分析(2)
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喜炎平注射液是用从爵床科穿心莲全叶中提取的有效成分穿心莲总内酯，经磺化而得的穿心莲总内酯磺酸盐的灭菌水溶液，主要成分是水溶性穿心莲总内酯，喜炎平主要有效成分为穿心莲内酯磺化物，穿心莲内酯主要成分有14-去氧穿心莲内酯(穿心莲甲素)、穿心莲内酯(穿心莲乙素)、新穿心莲内酯、14-去氧-11,12去氧穿心莲内酯等。其药理作用主要包括[3]，①抗病毒：它可抑制病毒的复制，对腺病毒、流感病毒甲Ⅰ、流感病毒甲Ⅱ、流感病毒甲Ⅲ、呼吸道合胞病毒等有灭活作用；②抗菌：本品体外抗菌实验表明，对革兰阳性及阴性菌，包括致病性大肠埃希菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、痢疾杆菌等均有明显的抑制作用；对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等有灭活作用；③解热作用：能通过抑制炎症部位的PG合成，保护溶酶体膜，抑制炎症的发展，对各种感染性发热有明显的退热作用；④增强免疫力：它还有明显促进促肾上腺皮质功能，可抑制炎症时毛细血管通透性的增加，减少炎性渗出物的量，对各种感染性发热有明显解热作用；还可提高白细胞、中性粒细胞及巨噬细胞对细菌、病毒的吞噬能力；提高血清中溶酶的含量，促进免疫球蛋白形成；抑制迟发性变态反应，增强细胞免疫功能。⑤镇咳：实验研究表明，本品能舒张气管、支气管平滑肌，缓解平滑肌痉挛，抑制浆液分泌，祛痰镇咳。
本文将收治的下呼吸道感染患儿按照序贯法随机分为治疗组和对照组，对治疗组采用喜炎平治疗，并与常规给予抗感染及吸氧、平喘、退热、止咳等对症治疗的对照组进行临床疗效比较，结果发现，治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。另外，对照组患儿中有4例出现稀便，而治疗组中有2例出现稀便，但两组患儿停药后症状自行消失，未出现严重药物不良反应，耐受性好。这表明在合理抗感染及对症治疗的同时，加用喜炎平治疗，可促进下呼吸道感染患儿的炎症消散，加速患儿症状的消失，提高肺部感染的控制率，促进患儿康复，值得临床推广应用。
[参考文献]
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[2]王为红.氨溴特罗佐治小儿下呼吸道感染60例[J].中国药业,2010,19(9):72-73.
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(收稿日期：2010-07-22)
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