[摘要]目的：总结在胆囊炎急性发作期“三管一壶”不易辨别清楚时，常规胆囊切除困难而被迫进行胆囊大部切除的方法及临床效果。方法：对2003-2007年26例行胆囊大部切除术的患者进行回顾性分析。结果：26例患者均回访1～3年，未见“小胆囊”引发的腹部疼痛，胆道感染等不适，恢复良好。结论：胆囊大部切除术切除了大部分病变胆囊，加上残余胆囊黏膜的灭活，能达到胆囊完全切除的临床效果。

    [关键词]胆囊炎；急性发作期；胆囊大部切除；小胆囊；胆总管

    [中图分类号]R575.6

    [文献标识码]C

    [文章编号]1674-4721(2009)12(b)-141-01

    胆囊切除方式不当，胆囊三角区解剖不清是医源性胆管损伤最常见原因之一m。胆囊炎急性发作期由于胆囊三角区四周组织炎性水肿重或瘢痕粘连，正常结构不易辨别，盲目解剖易损伤胆总管、右肝管及门静脉，采用胆囊大部切除术可有效防止副损伤 ......