【摘要】 目的 分析胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学特征与抗菌药物治疗情况。方法 回顾性分析180例胸外科术后肺不张合并肺部感染患者的临床资料， 收集所有患者的痰液样本并进行细菌培养与药敏试验， 统计分析导致肺部感染病原菌的分布情况与耐药性。结果 180例患者中共检测出175株病原菌， 其中革兰阴性菌共105株， 占比为60.00%;革兰阳性菌共68株， 占比为38.86%;真菌共有2株， 占比为1.14%。革兰阴性菌中， 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及鲍氏不动杆菌对氨芐西林与哌拉西林的耐药性较高， 均>65.00%;对于亚胺培南的耐药性较低， 均<27.00%。革兰阳性菌中， 粪肠球菌、屎肠球菌以及金黄色葡萄球菌对于阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、青霉素G以及红霉素的耐药性较高， 均>61.00%;对万古霉素以及替考拉宁的耐药性较低， 均<4.00%。结论 导致胸外科患者术后出现肺不张合并肺部感染的病原菌主要包含了革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌， 不同病原菌对于抗菌药物的耐药性均有着不同差异， 在临床中需要根据患者的实际情况与药敏试验结果选择有针对性的治疗方式。

    【关键词】 胸外科;术后肺不张合并肺部感染;抗菌药物

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.04.068

    在胸外科手术患者中， 肺不张与肺部感染是患者术后最为常见的一种并发症 ......