1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2016年10月～2018年10月本院收治的130例不全流产拟行清宫术患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 每组65例。对照组患者年龄19～40岁， 平均年龄(22.60±6.11)岁;人工流产34例， 药物流产31例;首次妊娠19例， 二次妊娠21例， 多次妊娠25例。观察组患者年龄20～39岁， 平均年龄(21.69±2.98)岁;人工流产32例， 药物流产33例;首次妊娠20例， 二次妊娠22例， 多次妊娠23例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 纳入标准 2个月内有过妊娠10周内药物流产或人工流产史， 并且在流产后均有不同程度阴道不规则流血或下腹胀痛等， B超检查示宫腔内异常回声并有异常血流信号， 考虑子宫腔内有妊娠残留物;患者无用药及宫腔镜检查手术禁忌证， 自愿接受治疗， 并在治疗前告知相关风险， 征得患者及其家属签名同意者。

    1. 3 排除标准 人工流产或药物流产后大出血患者;瘢痕妊娠患者;自然流产发展为不全流产者;严重心、肝肾功能不全或者凝血功能障碍患者;妇科炎症尚未控制患者。

    1. 4 治疗方法 术前常规行阴道B超、血尿常规、凝血功能、传染病四项、心电图等检查， 确认无宫腔镜检查及手术的禁忌证。对照组患者采用常规清宫术;观察组患者采用宫腔镜下清宫术， 具体操作如下。术前30 min阴道内放置卡前列甲酯栓1 mg以软化宫颈， 患者取截石位， 行静脉麻醉， 常规消毒后铺无菌巾， 行双合诊核查子宫大小、位置及附件等情况， 窥阴器暴露宫颈， 扩张器扩张宫颈口 ......