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编号:13377165
综合护理干预在脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓治疗中的效果(2)
http://www.100md.com 2019年5月25日 《中国实用医药》 2019年第15期
     1. 2 方法

    1. 2. 1 治疗方法 两组患者均行超早期尿激酶静脉溶栓治疗。两组患者均在发病6 h内静脉滴注100~150万U尿激酶与100 ml生理盐水的混合液, 滴注时间控制为30 min, 溶栓治疗后24 h内, 再给予患者皮下注射0.4 ml低分子肝素, 2次/d, 连续治疗1周。

    1. 2. 2 护理方法 在上述治疗的基础上, 研究组患者采用综合护理干预辅助治疗, 具体如下。①溶栓前药物准备护理:溶栓治疗前, 护理人员需给患者口服维生素E, 静脉注射250 ml 20%的甘露醇, 以预防其溶栓后发生再灌注性损伤;采用生理盐水溶解尿激酶时不可剧烈振荡, 以避免药物活力降低[4]。②出血征象监测护理:溶栓治疗期间, 需至少1名护理人员陪护在患者床边, 注意控制其药液滴速, 并对患者皮肤情况进行严密观察, 重点观察穿刺部位有无渗血、牙龈、口腔有无出血等, 发现出血点及淤斑需尽早进行处理。③溶栓后血管再闭塞预防护理:有数据表明, 溶栓治疗后血管发生再闭塞率高达10%~20%, 为避免和减少这一并发症的发生, 护理人员需对患者溶栓治疗后24 h内的瞳孔、意识、语言、感觉功能等变化情况进行密切观察, 若患者出现双侧瞳孔不等大、进行性意识障碍、对光反射迟钝或消失、失语、呕吐等症状, 则提示其可能存在溶栓后血管再闭塞 ......
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