【摘要】 目的 探析全腹腔镜下改良胆管空肠襻式吻合治疗恶性胆道梗阻的临床效果。方法 28例恶性胆道梗阻患者作为研究对象， 采用数字随机表法分为观察组与对照组， 各14例。对照组采用开腹改良胆管空肠襻式吻合术治疗， 观察组采用全腹腔镜下行改良胆管空肠襻式吻合术治疗， 比较两组患者治疗效果、术后恢复及并发症发生情况。结果 两组患者均顺利完成手术， 手术成功率均为100%。观察组术后1周总胆红素下降值(15.23±1.23)μmol/L与对照组的(16.02±1.35)μmol/L比较差异无统计学意义(t=1.619， P>0.05)。观察组的腹水引流量为(154.26±23.36)ml， 明显少于对照组的(265.52±24.17)ml， 差异具有统计学意义(t=12.385， P<0.05)。观察组胆肠吻合时间、肠鸣音恢复正常时间、肛门排气时间以及住院时间均明显短于对照组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率均为14.29%， 比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用全腹腔镜下改良胆管空肠襻式吻合术治疗恶性胆道梗阻效果显著， 患者预后佳， 手术安全性高， 可推广。

    【关键词】 全腹腔镜下改良胆管空肠襻式吻合术;开腹胆管空肠襻式吻合术;恶性胆道梗阻

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.025

    胆肠吻合术是胆道外科疾病治疗中最常用的手术方法， 也是治疗恶性胆道梗阻的常用手术方案 ......