【摘要】 目的 了解慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药性， 为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法 1284例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象， 对其发生下呼吸道感染时送检的合格痰标本进行病原菌分离、培养鉴定及药敏试验分析。结果 1835份慢性阻塞性肺疾病患者合格的下呼吸道送检标本中， 共分离出革兰阴性菌176株(56.8%)， 革兰阳性菌59株(19.0%)， 真菌75株(24.2%)；分离出多药耐药菌35株(11.3%)。致病菌以革兰阴性菌为主。革兰阴性对头孢菌素的耐药率相对较高， 对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦(P/T)、美罗培南的耐药率相对较低。革兰阳性菌对青霉素的耐药率最高， 分别为85.5%、86.5%、91.3% ；对利奈唑胺及万古霉素的耐药率最低。真菌对两性霉素B的耐药率相对较低。结论 慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主， 多重耐药菌现象严重， 应引起临床人员重视。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；病原菌；耐药分析

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.16.070

    慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺) 是全世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。預计到2020 年， 慢性阻塞性肺疾病将成为全球死亡原因的第三位[1]。随着抗菌药物的广泛应用， 病原菌耐药现象日益严重。为了解本院慢性阻塞性肺疾病患者的病原菌分布及耐药性特点 ......