加速度肌松仪的预刺激方式对维库溴铵药效测定的影响(1)
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【摘要】 目的 观察加速度肌松监测仪的预刺激方法对维库溴铵药效测定的影响。方法 30名女性患者分为三组， 各10例。在同一患者的两手均放置肌松监测， 随机选其中一手作为对照手， 先给5 s， 50 Hz强直刺激， 然后行AUTO I校准， 再给20 min TOF监测。每分钟记录一次T1值， 第20分钟 T1值分别与前各次用配对t检验比较。患者另一手为试验手， 分为3组， 在AUTO I校准后分别给予20 min(组一)、1 min(组二)和6 min(组三)TOF刺激。组一每分钟记录一次T1值， 第20分钟 T1值分别与前各次用配对t检验比较。然后用累积剂量法测定同一患者两手的维库溴铵ED50、ED90、ED95和斜率(Probit/LOG)。用配对t检验行自身比较。结果 在20 min TOF预刺激期间， 对照手T1稳定， 但试验手最初T1逐渐增加， 第6分钟后稳定。维库溴铵的ED50、ED90、ED95和斜率在组一和组三两手间差异无统计学意义(P>0.05)，组二则对照手数值明显小于试验手(P<0.05)。结论 5 s、50 Hz强直刺激可迅速使T1值稳定， 否则需6 min才能使T1值稳定， 当T1值稳定后， 维库溴铵药效测定不受预刺激方法影响。
【关键词】 加速度肌松仪；强直刺激；维库溴铵；四个成串刺激
在使用肌松监测仪进行肌松药研究时， 往往需要在给肌松药前先用肌松监测仪进行预刺激， 不同的预刺激方法可以在同一种肌松药得出不同的起效时间和恢复时间[1， 2]。McCoy等[1]发现， 与20 min的预刺激时间相比， 1～5 min的预刺激后测得的起效时间延长 ......
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