【摘要】 目的 探讨3M亲水性敷料预防PICU婴儿气管插管固定所致面部损伤效果。方法 2013年1月～2013年12月， 随机将PICU收住的1岁以下机械通气婴儿分为对照组和观察组， 对照组46例采用传统方法固定气管插管， 观察组53例使用亲水性敷料保护面部局部皮肤后固定气管插管。观察两组患儿面部皮肤损伤情况(红肿、水泡等)， 气管插管固定效果及移位情况。结果 ①观察组1例患儿固定气管导管部位红肿， 对照组则有8例发生不同程度的面部损伤(2例局部红肿， 4例出现局部皮肤撕脱， 1例局部出现渗出， 1例水泡)， 有统计学差异。②观察组2例发生气管插管脱管， 对照组有1例脱管， 两组对照无统计学意义。结论 亲水性敷料预防机械通气患者面部损伤较传统固定方法发生率低， 无明显脱管发生， 值得临床推广。

    【关键词】 亲水性敷料；预防；机械通气；面部损伤；效果

    气管插管是临床上开放气道、手术麻醉和危重症急救复苏中最常用的方法， 而对经口腔气管插管的安全固定是插管成功的保证[1]。在临床护理实践中， 尤其是PICU住院的婴儿患者病情危重、复杂， 且皮肤娇嫩， 在有创机械通气中， 较为常见的并发症之一是拔除气管插管后， 颜面部皮肤出现不同程度表皮破损， 伤处可出现表皮撕脱， 局部液体渗出， 严重者可出现渗血。颜面部小血管和神经丰富， 易出血， 对疼痛敏感度高[2]。在优质化护理服务当中 ......