新解释标准对产ESBLs菌临床用药的指导和应用
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2013年11月15日
头孢菌素,超广谱β-内酰胺酶菌,多重耐药
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参见附件。
吴建玲 福建省邵武市立医院检验科;
【摘要】目的采用新旧解释标准对产ESBLs菌的两种判读结果 ,分析肠杆菌的耐药性,比较两种解释标准的临床意义。方法收集本院2010年1月~2012年12月产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌305株,产ESBLs克雷伯菌196株,产ESBLs奇异变形83株,用MIC法作药敏试验,用WHONET5.4软件设置CLSI推荐的新旧标准,分析耐药性。结果三种菌在氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟上,使用新旧标准药敏结果差异有统计学意义。结论新解释标准更能客观分析肠杆菌的耐药性,对指导临床合理用药,控制耐药株的蔓延更具实用价值。
【关键词】 新解释标准 头孢菌素 超广谱β-内酰胺酶菌 多重耐药
【分类号】R446.5
肠杆菌科细菌是医院感染的主要病源菌之一,目前肠杆菌耐药性问题日趋严重,而大多数耐药菌是由于抗生素的广泛使用造成选择压力形成的获得性耐药。既有由质粒介导的超广谱β-内酰胺酶,又有由染色体或质粒介导的AMPc酶,而头孢类药是肠杆菌感染治疗的一线用药,因此必须根据药敏结
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