【摘要】 目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点和诊治方法。方法 对本院2010年1月至2012年12月收治的10例CSP的临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者因终止妊娠前未能及时诊断为CSP， 治疗过程出现大出血， 后及时改为子宫动脉栓塞+MTX (甲氨蝶呤)治疗， 有效控制出血；4例患者终止妊娠前诊断为CSP， 采用子宫动脉栓塞+MTX治疗， 后行清宫术， 治疗过程中出血少。10例患者治愈出院， 全部保留子宫。结论 CSP的发生率有所上升， 采用子宫动脉栓塞+MTX治疗是安全有效， 出血少， 并能保留子宫。对于有剖宫产史的妊娠患者， 终止妊娠前应行B超检查排除CSP， 防止盲目清宫引起大出血。

    【关键词】 剖宫产术后；子宫瘢痕处妊娠；子宫动脉栓塞术

    剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(caesarean scar pregnancy， CSP)是指孕囊或胚囊着床于既往子宫剖宫产瘢痕处， 是剖宫产的远期并发症之一， 是异位妊娠中罕见的一种[1]， 清宫术中易发生子宫破裂和无法控制的大出血， 可危及患者生命或丧失生育能力， 其选择合理的治疗方式尤为重要[2]。总结福建医科大学附属闽东医院近3年来收治的10例CSP患者的临床资料 ......
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    郭玉梅 福建医科大学附属闽东医院妇产科;

    【摘要】目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点和诊治方法。方法对本院2010年1月至2012年12月收治的10例CSP的临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者因终止妊娠前未能及时诊断为CSP,治疗过程出现大出血,后及时改为子宫动脉栓塞+MTX(甲氨蝶呤)治疗,有效控制出血;4例患者终止妊娠前诊断为CSP,采用子宫动脉栓塞+MTX治疗,后行清宫术,治疗过程中出血少。10例患者治愈出院,全部保留子宫。结论 CSP的发生率有所上升,采用子宫动脉栓塞+MTX治疗是安全有效,出血少,并能保留子宫。对于有剖宫产史的妊娠患者,终止妊娠前应行B超检查排除CSP,防止盲目清宫引起大出血。

    【关键词】 剖宫产术后 子宫瘢痕处妊娠 子宫动脉栓塞术

    【分类号】R719.8

    剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊或胚囊着床于既往子宫剖宫产瘢痕处,是剖宫产的远期并发症之一,是异位妊娠中罕见的一种[1],清宫术中易发生子宫破裂和无法控制的大出血,可危及患者生命或丧失生育能力,其选择合理的治疗方式尤为重要[2]。总结