临床常见护理缺陷原因分析及防范措施

http://www.100md.com 2010年3月15日 《中国实用医药》2010年第8期

     【摘要】 目的为了提高护理质量,减少护理差错事故的发生。方法 通过多种途径将2005年1月至2009年6月本科室收集到的各种护理缺陷进行分析。结果 查对制度执行不严和责任心不强是导致护理缺陷的主要原因,低年资护士是发生护理缺陷的高危人群。结论 采取相应措施,控制护理缺陷高危因素,可减少缺陷的发生率。

    【关键词】 护理质量;缺陷;原因分析;防范措施

    近几年,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患[1],特别是“举证责任倒置”及新的《医疗事故处理条例》的出台,扩大了医疗事故的内涵,护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战。因此,如何采取积极有效的防范措施,将护理缺陷降低到最低限度,通过多种途径将2005年1月至2009年6月本科室收集到的各种护理缺陷进行分析。现报告如下。

    1 常见的护理缺陷

    1.1 医嘱处理缺陷 包括医嘱处理不及时;医嘱转抄错误;医嘱签字后未执行等。

    1.2 口服药发放缺陷 包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对患者交待、解释不详,致多服、漏服、错服、误服。

    1.3 注射、输液缺陷 包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误;用药速度快慢调节发生错误。

    1.4 护理处置缺陷 包括护理不周,发生褥疮、烫伤者;昏迷、躁动患者或无陪伴的小儿坠床,造成不良后果者;漏做药敏试验者或未及时观察结果又重做者;手术、检查患者应禁食而未禁食以致拖延手术和检查时间者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤影响手术及检查者;抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者 ......