新生儿缺氧缺血性脑病的诊断
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指由于围产期窒息所致脑的缺氧缺血性脑损害[1],临床出现一系列中枢神经系统异常的表现，常危及新生儿生命并易造成智能落后及脑瘫等后遗症，是新生儿常见病。
HIE的诊断主要根据产科病史和生后出现的神经症状。影像学辅助检查目的是进一步明确HIE的病变部位和范围，确定有无颅内出血和出血类型。临床上诊断HIE首先要肯定有无颅内器质性病变，再仔细询问有无足以导致颅内损伤的宫内缺氧缺血和初生窒息病史，最后在除外了其他原因引起的颅内病变后方可诊断HIE。现将诊断依据、临床表现及分度[2]几方面阐述如下。
1 诊断标准[3]
HIE的诊断标准各国不一致。我国于1989年(山东济南)和1996年杭州曾二次制定(修)订了新生儿HIE的诊断标准，一直沿用至今。Premer(1999)给HIE的定义pH<7.0,持续>5 minApgar评分0～3分，证明有新生儿神经系统症状，如惊厥、昏迷、肌力低下，2个或多个器官功能障碍 ......
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